尿血，检查是肾积水，有结石，怎么治疗

治疗期间需要大量喝水，促进结石排出。定期复查，若是积水加重，一般需要手术直接取石治疗。平时喝水少，缺乏锻炼，医院检查发现肾结石积水情况。肾结石是多种晶体物质在肾脏的异常聚积所致，为泌尿系统的常见病。

肾结石肾积水，大小有手枪子弹那么大，可能造成肾脏功能障碍等。可以到正规三甲以上的泌尿外科检查。可以做泌尿系彩超检查。肾脏彩超检查，ct检查等。明确诊断对症治疗。必要时手术治疗。

只有排出结石肾积水才能好，排石治疗需要根据结石的大小而定。结石6毫米以下，可以用药物、运动、多饮水；结石6毫米以上20毫米以下，可以通过体外冲击波碎石或者腔镜治疗；结石20毫米以上，就得开放手术。

肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。1、一般治疗：当出现肾积水合并输尿管结石时，患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适，在治疗的过程中要注意多喝水，适当的运动，一般有利于缓解梗阻的情况。2、药物治疗：建议遵医嘱进行药物治疗，如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物，可以碱化尿液，促进结石排出。如果出现了肾绞痛，一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。3、手术治疗：在保守治疗无效的情况下，可积极就医，采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。

对于肾结石，肾积水等疾病，仍需结合具体患者情况具体分析。由于对不同严重程度肾积水和不同尺寸肾结石所采用的治疗方案有所不同。因此对于肾结石肾积水患者来说，还是要先去正规的医院做一个细致的检查，用CT泌尿系彩超或X线等检查清楚患者具体的肾结石尺寸，肾结石位置和肾积水轻重，进而才能确定更好治疗方法。对较大肾结石、较严重肾积水通常需手术治疗，对较轻肾积水、较细小肾结石则可采用保守治疗。若保守方法疗效不佳时，则考虑再次手术。

结石容易造成尿路梗阻诱发肾积水。如果梗阻不解除，肾积水会越来越严重，以至于造成肾皮质萎缩，肾功能丧失。治疗的原则是及时的解除梗阻，使肾积水得到缓解，首先可以采用手术的方法，比如经皮肾镜钬激光碎石取石手术，通过手术将结石打碎冲出，通畅排尿。

有结石和积水，主要是结石导致的情况，目前主要是应用一些排石的药物配合，多喝水，多运动来促进石头的排出，必要的时候可以进行激光碎石，或者是进行手术治疗，石头排出之后，积水就逐渐的会吸收。

肾结石通常能引起肾积水、尿血。当肾结石堵塞时，通常会造成患者的尿液排出受阻，或尿液引流不通畅，通常会造成肾积水。如果肾结石在肾脏中的活动范围很大，患者在剧烈运动后可能会导致肾盂黏膜被过度摩擦，继而出现黏膜破裂、小血管破裂的情况，出现尿血的情况，不过尿血一般都是很轻微的，不需要特别的止血处理，只要患者多喝水、多排尿，就会慢慢的缓解。而肾积水需要及时就诊，以免导致肾功能严重受损。

肾结石可导致尿出血，肾积水不会导致尿血，所以肾脏水肿和尿血都是因为肾结石。血尿是由于结石在肾里的运动和肾盂粘膜的接触，引起粘膜上的毛细血管断裂，红细胞进入尿液。如果肾结石位于肾脏和输尿管的交界点，即UPJ接头，也就是输尿管，这会造成尿路阻塞，从而使肾脏的尿液不能从输尿管流入尿路，久而久之就会出现肾盂积水，病情较为严重的情况下，很有可能会引起尿血。

肾结石肾积水的处理方法如下：第一，如果是轻度的尿液，结石直径在2cm以内，可以用体外震波碎石，7个星期后再做一次检查，看有没有排石，有没有肾脏水肿。第二，如果肾结石超过2cm，且有中等程度的积水，可以选择经皮肾镜、输尿管软镜下钬激光碎石术，首先将肾内的积水全部排出，然后再进行手术。第三，如果是肾结石伴有严重的肾水肿，应尽快进行外科治疗，尽快排除肾内的碎石，消除输尿管阻塞，尽量保留肾的正常功能。对于肾脏结石的处理，要针对具体的病情采取相应的治疗措施。