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糖尿病全身浮肿腹胀

性别:女

年龄:61岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病全身浮肿腹胀
曾经治疗情况和效果:

在治疗吃中药

想得到怎样的帮助:

不见效请给一处方

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王百龙 内科 极速问诊
三级甲等 山东齐鲁医院

问题分析:您好:全身浮肿,考虑已出现糖尿病肾病,建议检查尿微量白蛋白,以便明确诊断.糖尿病肾病治疗建议胰岛素泵强化治疗,把血糖控制在理想范围内,也就是严格控制血糖,又不能让药物对肾脏产生损害,另外需要中药汤剂和灌肠疗法,当然每个人的病情不一所以治疗上必须个体化.说到底,糖尿病就是损害全身大血管会并发心血管病,脑血管病和糖尿病足;微血管会并发糖尿病肾病,糖尿病性视网膜病.一旦并发症出现,说明病情已经很严重.我们常说“糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症”.
糖尿病的并发症是潜移默化,慢慢发展而来.慢性并发症是可怕的,但是,只要正规治疗,就会得到良好的控制,建议您到糖尿病专科医院综合治疗,不要认为吃点降糖药就可以控制病情.祝您早日康复!

姜永忠 副主任医师 中医科 极速问诊
二级甲等 冷水江市中医院

问题分析:白术15克大腹皮15克黄芪30克薏苡仁30克山药20克鳖甲15克先煎巴戟天15克防己15克芡实12克蛇舌草15克茯苓15克 水煎服 一日一剂 一月一疗程

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糖尿病水肿可以喝一些冬瓜汤。冬瓜是能够帮助人体清除废物以及毒素的,冬瓜具有非常好的消肿的作用,能够有效的缓解水肿的状况,可以将冬瓜熬成汤,每天可以服用一点,能够起到非常好的消肿效果。
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糖尿病患者伴有严重的糖尿病肾病,肾脏功能不好,体内的水分排不出去,所以会导致组织间液体的蓄积。可能原因是糖尿病患者出现严重的心脏功能衰竭,从而导致过多的液体储存在组织间隙,出现全身水肿。
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糖尿病综合症浮肿应该采用传统中药山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉苁蓉、玄参、益智仁、沙菀子、补骨脂、鹿茸、海南陈、人参、枸杞子、蜂胶、金精粉、乌术粉、茯苓、怀山药、桑葚、苦瓜等配合治疗,见效快,疗效确切。
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全身的浮肿应该完善一下贫血相关检查。长期贫血而且重度贫血的人会出现全身浮肿,通常有食欲不振等。甲减的人会出现水肿,那种粘液性水肿。白蛋白低会出现全身水肿,低垂部位更明显。肾脏病人会出现全身浮肿,大部分起初是眼睑浮肿,泡沫尿之后进展为全身浮肿。睡眠呼吸暂停低通气综合征的人会出现全身浮肿。
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糖尿病患者全身浮肿的原因如下:1、糖尿病患者伴有严重并发症。也就是说,糖尿病肾病、肾功能下降、大量蛋白尿、后期体内的水不排出,会导致第三个间隙:人体内组织间水肿、液体积累、下半身水肿、胸腔液、腹腔液、心囊积液。2.糖尿病患者心力衰竭严重,糖尿病合并心力衰竭,组织间隙会存在过多的液体,心脏不能泵入大循环,会引起全身性水肿。左心衰可能发生在右心衰。右心衰患者可表现为颈静脉扩张、肝脏扩大、腹水和双下肢水肿。3.肝功能异常,糖尿病患者血糖不稳定会引起非酒精性脂肪肝,肝功能异常会引起腹水、水肿。
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糖尿病性水肿的治疗如下:1、糖尿病肾病没有特效疗法。大部分肾病综合征患者不宜使用糖皮质激素类细胞毒药物或雷公藤治疗,也无明显疗效。2、应积极控制血糖,包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。糖尿病肾病的治疗原则出现氮质血症时,应根据血糖情况及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。3、限制蛋白质的摄入(天),必要时补充必需氨基酸或-酮酸进行治疗。4、有高血压或水肿但肾功能正常者,可选择小剂量噻嗪类利尿剂。
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糖尿病患者腹胀腹泻可以通过以下方法分析:1.药物副作用:降糖药有胃肠副作用,患者服用后胃肠蠕动速度加快,可能会导致腹泻。最好追踪患者,一般服用二甲双胍两周后,患者基本能承受药物的副作用,即使这样也会改善。2.吃不干净的食物:患者吃不干净的食物可能会出现腹泻。按照医生的指示服用盐酸小檗碱等药物,可以改善腹泻。3.神经病变:患者腹泻的情况下,由于糖尿病和周围神经疾病的病史较长,影响胃肠神经,胃肠蠕动速度加快,要问是否腹泻。在这种情况下,最好对患者控制血糖,合理控制饮食,按照医生的指示对甲钴胺等营养神经进行药物治疗。
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