想问中医生这是肺热还是肺寒

咳白痰是肺寒。风肺寒的咳白痰是有泡沫的痰，还会有发热轻，连续打喷嚏、流清鼻涕，只有用清热去火的药物缓解，肺热引起的时候痰往往会比较黏稠，会不停的咳嗽，会呈脓状，颜色也会比较黄，需要止咳的药物治疗。咳嗽期间，有些人因为咳嗽难以入睡，所以想吃安定类药物帮助睡眠，但是安定类药物同样会对呼吸中枢有抑制作用，呼吸功能比较差的患者不建议使用，以免在睡着后呼吸被抑制，其至导致呼吸停止。

判断咳嗽是肺寒还是肺热，应该要去诊断确诊。肺寒咳嗽只是风寒感冒一般会身体感到恶寒，然后出现发烧的症状，开始出现鼻塞、流鼻涕、咳嗽，或者是咽喉疼痛等等，有时候因为发烧，严重者会出现头痛，全身肌肉酸痛、吃不下饭、舌苔薄白等，肺热咳嗽的症状会跟这个有所区别。不过出现的是肺热咳嗽感冒，也就是热伤风，那么一般会出现发烧、鼻子堵塞，鼻涕很浑浊呈黄颜色，有时候还会有痰，而且很粘稠。增强体育锻炼，吃一些维生素C含量高的水果。预防感冒最重要的的还是身体素质，增强体育锻炼是最为重要的。

晚上咳嗽多多是肺寒。肺寒咳嗽的声音往往不是特别重，痰量不是特别的多，痰往往是白痰或者是白稀痰，伴随症状可以以恶寒为主，发热不是特别的严重，同时还包括背上怕冷等的表现。肺热的咳嗽往往咳嗽的声音特别重，咳嗽的比较深，痰量比较多，痰往往都是黏痰或者是黄痰或者是白黏痰，伴随的症状包括口干、口苦、身上热、发烧、大便干等表现。肺热咳嗽治疗上以疏风清肺为主。肺寒咳嗽治疗上以疏风散寒，宣肺止咳为主。

单凭小孩咳嗽是无法判断是肺热还是肺寒，需要根据其他伴随症状来判断。肺热咳嗽主要症状之一为反复咳嗽，常伴有恶寒发热，咳嗽胸痛，痰少而粘，呼吸不利、口干咽燥，舌苔薄黄，脉浮滑而数等方面的症状。肺寒咳嗽主要是流鼻涕，怕热发冷，打喷嚏，咳嗽，痰多清稀等方面的症状。注意事项，儿童在咳嗽期间饮食要清淡易消化，忌吃辛辣食品，禁食肥甘厚味食物，禁食寒凉食物。如严重可挂小儿内科检查。

肺寒咳嗽只是风寒感冒一般会身体感到恶寒，然后出现发烧的症状，开始出现鼻塞、流鼻涕、咳嗽，或者是咽喉疼痛。肺热咳嗽感冒，也就是平常所说的热伤风，一般会出现发烧、鼻子堵塞，鼻涕很浑浊呈黄颜色，有时候还会有痰，而且很粘稠。

两者的主要区别在于症状不同和治疗方法不同。肺热咳嗽的主要症状有发热，流涕，咳嗽，喉中痰鸣，吐黄痰，日重夜轻，大便干燥，小便赤黄，治疗上以疏风清肺为主。肺寒咳嗽的主要症状有咳嗽频繁，痰白稀薄，恶寒无汗，发热头痛，鼻塞不通，流清鼻涕，全身酸痛等，治疗上以疏风散寒，宣肺止咳为主。

肺热咳嗽和肺寒咳嗽的主要区别是肺热咳嗽的症状是咳嗽比较轻微，主要咳白色的清痰，不伴有发热的症状；还可以从舌苔上看，舌苔是薄而白的。肺寒的咳嗽主要症状伴有发热，然后会咳嗽、咳黄痰或脓痰，这时还会伴有咽痛或者流涕的症状；从舌苔上看肺寒的情况是舌苔黄而厚，以上是两种咳嗽的主要鉴别方法，也是常见于风热感冒和风寒感冒的区别。

单凭咳嗽无痰的症状，不能确定是肺热还是肺寒。肺寒咳嗽主要是平素身体虚弱，是阳虚体质感受了风寒之邪而引起的，会有恶寒、发热，一般会伴有打喷嚏、流清鼻涕、咽喉痒，还会有干咳无痰，也有可能会咳出少量的痰液，大多数都是以清稀的白痰为主，主要是由于病毒性感染所引起的。肺热咳嗽是感受了风热之邪或者经常吃辛辣的、油腻的食物所引起，大多数都是以咽喉肿痛、发烧、咳出黄色的黏稠状痰液为主，也会伴有干咳无痰，主要是由于细菌性感染引起，所以只是从这一种症状不能判断寒、热。如果有干咳无痰的症状时，避免吃腥味很重的海鲜，会刺激到呼吸道引起病情加重。

根据临床表现来辨别，如果鼻塞时轻时重，呈交替性，鼻涕呈黄色，量少，可有口干或者咳黄痰的情况，舌尖红，苔薄黄，脉数，如果有以上症候群，就属于肺热。如果鼻塞时轻时重，呈交替性，鼻涕发白，遇寒冷加重，可伴有少气懒言，恶风自汗，咳嗽，痰清，纳呆，便溏等症状，舌质淡白或者有齿痕，苔白脉弱，如果出现症候群，就为肺寒。

咳白痰是肺寒还是肺热，主要是看临床的症状，比如肺寒的临床表现痰白稀和咳嗽，同时伴有发热以及寒战等现象，肺热的临床表现为痰湿和咳嗽，同时伴有出汗以及发热的现象。咳白痰主要是由于肺寒，常常表现为咳嗽、咳痰、喉干，同时伴有五心烦热以及痰中有血等症状，诊断可以通过舌苔和脉象等方法，可以得到确诊。治疗期间多注意休息，不要经常熬夜，保证足够的睡眠时间。