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尊敬的主任您们好 请教“肺部呼吸困难、喘 气急”是怎么
性别:男
年龄:66-85
走几步路就会呼吸困难,话都说不出来。谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄贱丰
副主任护师
内科
极速问诊
二级甲等
于都县人民医院
问题分析:
你好~!很可能是心功能不全,或是有心衰,及时就医 。
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半夜呼吸困难很可能是支气管哮喘,这种疾病属于慢性类,非特异性严重,会让患者气道的敏感度增高,患者会表现为咳嗽、喘息、气喘以及突发胸闷,特别在半夜的时候或者凌晨的时候会症状加重。另外也有可能是多种原因引起的心功能不全,这种疾病多发于老年患者,一般有冠心病或者高血压这类心脏病的患者居多,半夜患者平卧位的时候,心脏回血量会增多,会引起患者呼吸困难。
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肺部的通气和换气功能障碍导致,肺气肿、哮喘,可出现不同程度的喘息、气促、胸闷,甚至伴随明显的呼吸窘迫。由于大叶性肺炎、肺部大面积脓肿,甚至挫伤,有明显的呼吸音的减弱,出现呼吸衰竭,导致呼气性或者同时伴随吸气性的混合性的呼吸困难。
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感冒会引起咳嗽、气喘、呼吸困难的症状。患者可以到医院进行胸部CT和胸片检查。根据结果服用抗感染药物进行治疗,如果咳嗽严重,可以使用止咳化痰类药物来治疗。如果感冒出现喘息困难的症状,说明病情比较严重,已经感染到呼吸道或是肺部,患者可以做痰培养检查,根据检查结果使用敏感抗生素来治疗,一般三天就会有效果,如果病情严重可以住院治疗,以免在家耽误病情。
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感冒咳嗽、气喘、呼吸困难,首先需要考虑是哮喘,其次考虑支气管肺炎。让医生听诊看双肺有没有哮鸣音,如果有哮鸣音,说明是哮喘,需要雾化支气管扩张剂联合吸入性激素,症状严重时,可以每20分钟雾化1次。如果双肺可闻及湿啰音,说明是肺炎,肺炎时需要根据不同病原体选择不同抗感染药物,如果有心脏病病史,还需考虑心衰,心衰需要用强心、利尿药。
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要的症状,是病人主观上有空气不足或呼吸费力的感觉,而客观上会出现呼吸频率、深度和节律的改变。引起呼吸困难的原因很多,比如上呼吸道疾病、支气管疾病、肺部疾病、胸膜疾病以及胸部疾病、胸壁疾病和纵隔疾病都可以造成呼吸困难。
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呼吸困难并不是哮喘的症状。在临床上,出现呼吸困难的原因有肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、贫血等。此外还会出现呼吸困难等脑血管疾病,比如重症肌无力等。所以哮喘是一种呼吸困难,最常见的就是肺源性呼吸困难。临床上以反复发作性呼吸困难为特征,多数病人有感冒、花粉过敏史、经过治疗后可自行缓解的肺源性呼吸困难。临床路可以使用支气管舒张剂、糖皮质激素等药物进行治疗。
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咳嗽喘不过气呼吸困难一般是因为气道阻塞性疾病等。慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘在急性发作时会表现出明显的咳嗽气喘,甚至会有呼吸困难。这时候要做好胸部X线、CT、肺功能、支气管舒张试验等检查,才能确诊。也有一些病人会因为呼吸道感染引起剧烈的咳嗽,引起气管的严重痉挛,还会出现咳嗽、呼吸困难等症状。还有就是由于剧烈的咳嗽引起的胸膜破裂,导致气胸,如果是因为气胸的原因,会导致肺部组织受到严重的气胸挤压,会导致喘息和呼吸困难,这时候要做胸片检查。
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呼吸困难是指无法舒适呼吸的感觉,呼吸困难的原因很多,最常见的原因包括呼吸道及肺部疾病、心血管疾病等。呼吸道疾病主要包括气道异物,如食物、骨头、药物、硬币等误吸入气管;血管性水肿,如非甾体类抗炎药物导致的唇、舌、喉头水肿等;药物或食物引起的全身过敏反应,喉部及颈部的感染、气道的灼伤;肺部的疾病包括急性肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、严重的肺部感染、气胸、胸腔积液、肺部的出血等。
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哮喘呼吸困难应立即给予氧气和支气管扩张药物进行治疗,也可以口服相关药物治疗。哮喘有呼吸困难的时候要及时到医院吸氧,避免出现缺氧影响生命,同时还可以服用甲基强的松龙等药物来改善支气管哮喘,然后服用头孢类药物和氨茶碱。此外,还可以到医院做过敏原检查,如果是过敏性哮喘,要确定自己的致敏原,在服药的时候尽量不要吃这些东西,尽量吃清淡易消化的食物。
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