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左侧精索静脉曲张术后左侧低于右侧很多怎么回事
性别：男
年龄：20岁
左侧精索静脉曲张术后左侧低于右侧很多怎么回事左侧精索静脉曲张术后左侧低于右侧很多怎么回事
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李运太
主任医师
外科
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三级甲等
济南市中西医结合医院
问题分析：
精索静脉曲张病本身就是曲张侧的睾丸比健康侧低，阴囊也大，有曲张的静脉团。
你说的情况是疾病本身的症状。你手术以后静脉曲张缓解慢慢恢复了。
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是精索的炎症反应，而出现的这种疼痛的感觉，如果是睾丸附睾的炎症同样是可以出现的。首先每天热敷，可以促进这种疼痛的缓解，这种痉挛性的疼痛是彩超检查不出来的。避免饮酒劳累，熬夜的现象。
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一般情况下，精索静脉曲张手术后出现睾丸疼痛，可以考虑睾丸附睾炎，也可能为术后正常表现。具体分析如下：精索静脉曲张一般采取精索静脉高位结扎术进行治疗，精索静脉高位结扎后，睾丸的血液需要从侧支循环回流，该过程需要一定适应过程，术后可能出现血液回流不畅出现睾丸胀痛不适等症状，一般不伴有发红肿大，慢慢可缓解，此为正常情况。而当患者出现疼痛，同时伴有阴囊发红，触痛等症状，需要考虑附睾炎，患者可前去医院进行阴囊彩超明确诊断，看是否需要进行抗感染治疗。
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精索静脉曲张是一种比较普遍的疾病，可能是以下原因导致的：1、静脉瓣功能不全：静脉瓣具有防止静脉血反流的作用，当其发育不全或关闭不全时，引起血液逆流导致静脉高压，容易诱发精索静脉曲张。2、静脉回流障碍：腹膜后肿瘤、肾肿瘤等压迫精索内静脉，或下腔静脉、肾静脉癌栓，导致静脉回流障碍，患者发生精索静脉曲张。
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左侧精索静脉曲张出现返流可能是正常的。左侧精索静脉曲张的患者，由于静脉壁压力较大，静脉瓣受损，会出现返流。正常情况下，睾丸附睾静脉丛的血液通过静脉回流进入左肾静脉，如果静脉曲张，血液不能顺畅的从下向上流动，可能会导致血液回流。由于左侧精索静脉垂直汇入左肾静脉，呈直角，左侧精索静脉的张力较大，因此左侧精索静脉较易发生曲张。需要去泌尿外科做检查，如果是中重度左侧精索静脉曲张，出现回流，需要做左精索静脉曲张高位结扎手术。
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由于精索静脉周围的结缔组织薄弱，以及静脉瓣膜功能障碍引起的，常见于左侧，会出现阴囊坠胀不舒服，直立或者劳动后加重，平卧休息后减轻，站立的时候阴囊肿大且下垂，皮肤出现松弛，严重的可以看到曲张的静脉像蚯蚓状。
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精索静脉曲张，程度和症状不成正比，这是它的一般规律。还需要提供更详细的病史才能进一步诊断分析。然后还要考虑右侧疼痛是否其他原因导致的。可以到普外科再看看。确诊原因，对症治疗。
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精索静脉曲张主要是由于静脉回流的阻力增加，或者是静脉瓣膜功能异常造成。精索静脉曲张往往会出现阴囊坠胀，并且会出现阴囊皮肤有明显迂曲的静脉团。由于静脉回流的阻力增加，使得睾丸淤血。睾丸淤血使得睾丸生精功能异常，从而会造成精液质量下降、精子活力降低，容易造成男性不育的产生。
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静脉曲张的术后恢复期大概在3到6个月的时间，这期间避免长期站立饮酒的情况，一般也有一定的复发，但是比较少。首先到专业的泌尿外科和男科进行精索静脉的彩超，这样才能明确判断是否是复发的情况，有针对性的治疗。
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附睾囊肿的形成有几种情况：胚胎时期残余组织并发囊肿，囊中为澄清液体；部分附睾管或输精管堵塞，造成附睾管液体和精子排出障碍而形成囊肿，其内容物为精液；附睾炎症后形成囊肿。附睾囊肿一般没有什么症状，病人往往在洗澡时无意中发现。如果出现疼痛、囊肿急剧增大、阴囊皮肤发红、阴茎根部有压力感等症状，可能是合并了炎症。
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