右膝关节滑膜增厚7mm.是滑膜炎吗？怎治疗？

反应性关节炎是一种常见的关节炎，主要表现为滑膜增生，滑膜腔内有积液，但由于反应性关机炎的病人预后各不相同，有些病人会出现关节肿痛反复发作，最后发展成慢性关节炎。反应性关节炎导致滑膜呈增厚状态，说明已经到了慢性关节炎期，严重的病人会留下关节畸形，关节腔的狭窄，但大多数反应性关节炎都是在急性期出现滑膜的炎症，滑膜充血，关节腔内有大量的关节腔积液。个别关节出现明显的症状，可以通过局部的关节腔注射激素来快速的改善，有时全身症状较明显，多个关节受累，可以服用少量的糖皮质激素治疗。

通常情况下，关节滑膜炎是指滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变，一般会出现膝关节疼痛、膝关节肿胀，关节活动受限等症状，患者如果出现了以上的症状应及时到医院进行治疗，关节滑膜炎患者可以按照医嘱使用布洛芬缓释胶囊、氨苄西林胶囊、玻璃酸钠注射液等药物治疗。此外关节滑膜炎患者还可以通过理疗、按摩、体疗等方式进行辅助治疗。

一般情况下，用中医治疗膝关节的滑膜炎，常用的方法有按摩、针灸等。具体内容如下：1.按摩：按摩疗以理筋类手法为主，多采用按法、拿法、揉法、滚法、拨法等手法，可以起到舒筋活血、行气止痛、松解肌肉痉挛等作用，有利于改善膝关节的滑膜炎。2.针灸：针灸治疗一般选取膝关节周围的穴位，如犊鼻、膝眼、足三里、阴陵泉、阳陵泉、昆仑等穴位，可以有效改善膝关节的滑膜炎。

膝关节滑膜炎的症状为关节肿胀、关节积液、膝关节疼痛、关节活动受限等。治疗方法是物理治疗、药物治疗、手术治疗等。膝关节滑膜炎疼痛的轻重差别很大，急性膝关节滑膜炎会出现膝关节剧烈的疼痛，一般不能走路，而慢性膝关节滑膜炎则会出现关节的钝痛或酸痛。可以采取局关节休息制动、理疗、热敷、使用非甾体类消炎镇痛药；如果不能通过保守治疗，可以考虑做外科手术。早期的时候，可以通过关节镜进行微创的滑膜清除，如果出现骨关节炎和关节畸形，可以考虑进行人工关节置换。

通常膝关节滑膜炎的症状是膝关节肿胀、疼痛、活动困难、行走跛行、局部皮肤温度高、皮肤肿胀、紧张、关节穿刺出血性液体等。还可能导致膝关节的屈伸度和运动受到限制，出现下蹲困难，并伴有疼痛，关节附近有局部的压迫。长期的创伤性膝关节会导致患者严重的活动受限，出现肿胀持续不退，不敢下蹲，活动增加时会加剧的情况，一般在休息后会缓解，建议在患有膝关节滑膜炎后及时遵医嘱做好积极治疗。

通常来说，膝关节滑膜炎建议通过注意休息、减少运动等保养。膝部的滑膜炎护理，要避免剧烈的活动，特别是膝盖的过度弯曲。膝关节的负荷应该降低，走路要少。严禁打篮球、打羽毛球、打网球、跑等。上述动作均可能导致膝关节滑膜炎的进一步损害，导致关节腔内液体增多。随着液体增多，病人的膝盖会有显著的肿大和活动受到很大的限制。同时，建议减少运动，有利于膝部积水的排泄。滑膜炎的康复可以用理疗来加速。

西医治疗膝关节滑膜炎的方法主要有口服药物、关节腔注射药物及冲洗、手术等。在膝关节滑膜炎的急性发作期间，要注意不要下床走路，以免进一步恶化。对于出现大量的关节滑液，可以通过微波理疗或者是活血化瘀的药物进行治疗。如果是其它的原因，例如肺结核引起的滑膜炎，还要对原发病进行处理。建议早诊断早治疗，能够有效控制并发症也有助于预后的改善。

膝关节滑膜炎中医治疗有物理疗法、药物治疗等。1.物理疗法：膝关节滑膜炎患者可以在医生的指导下进行物理治疗，有按摩、针灸、芒针针刺、隔物灸、针刀等。2.药物治疗：患者可以在医生的指导下口服药物，如龙血竭胶囊、藤骨丸、通络通骨胶囊等。也可外用药物，如消痛贴、伤湿镇痛膏、骨痛贴等。这些药物都能有效改善患者的病情。

膝关节滑膜炎最佳治疗方法，需要根据具体的滑膜炎类型判断。对于是色素绒毛结性滑膜炎良性增生，可以采取手术就可以。如果是弥漫性的广泛延伸很大的范围，要手术切除，包括关节微创手术或者开放手术，局部的得外放射照射治疗可以降低复发率。对于风湿性关节炎方面的，少数情况下也可以进行手术，那么骨关节炎就可以进行一般保守治疗就可以了，同时使用一些药物。少数情况下，也可以进行关节微创手术治疗。

一般情况下，膝关节滑膜增厚，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：膝关节滑膜增厚主要是由于局部滑膜受到刺激引起的局部充血水肿、增生，常伴有关节肿胀、疼痛，关节内有大量积液。对于这种病人，可以采取保守治疗，比如休息保护，外用活血化瘀的膏药。关节内积液比较多的患者需要进行穿刺抽液，但一定要做到无菌操作。如果滑膜增生比较严重，症状比较严重，需要进行关节镜手术，清理滑膜。