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糖尿病烂脚能不截肢吗?糖尿病足发病已有五个月,脚背发...

性别:男

年龄:46岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病烂脚能不截肢吗?糖尿病足发病已有五个月,脚背发黑。烂脚,走路疼痛。
曾经治疗情况和效果:

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
林乐健 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 解放军总医院第八医学中心

问题分析:您好,您的糖尿病足诊断明确,糖尿病足为糖尿病周围动脉疾病,是糖尿病并发症的一种。是由于外周动脉硬化、狭窄、闭塞,导致远端肢体供血不足,目前破溃清创后,出现骨外露。糖尿病病史较长,营养条件、血管条件较差,就您的叙述,皮肤重生较困难。目前来讲,可能需要截肢治疗。当然,具体情况,建议您于糖尿病专科医院就诊,完善血管检查,明确创面情况,同时评估全身状况给与恰当的治疗。

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糖尿病足必须截肢吗
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糖尿病足若并不严重,一般不需要截肢,但在某些恶性状况下,为挽救患者生命,则需要进行截肢手术。糖尿病足是指由于糖尿病导致的神经病变和血管病变引起的足部病变。若患者症状并不严重,感染无扩散现象,那么不用截肢。但如果糖尿病足出现了严重的感染、坏疽、组织坏死或无法治愈的溃疡等情况,医生可能会考虑截肢手术来防止感染扩散,减轻疼痛拯救患者的生命。因此,为避免糖尿病诱发糖尿病足等并发症,建议积极管理自身血糖,可服用津力达颗粒这类降血糖药物,具有保护胰岛β细胞结构和功能、促进胰岛素分泌,减少胰岛素抵抗,调节糖脂代谢的作用,控糖的同时还可降低糖尿病足,视网膜病变、糖尿病肾病等并发症发生风险。
糖尿病足截肢后多长时间能恢复
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因为每个人的身体情况是不同的,而且人上了年龄之后,机体的恢复能力就是比较慢的,所以每个人的恢复期都是不同的,做完截肢后因为免疫力低下,很容易导致感染所以要积极的进行换药,可以使用双氧水进行冲洗。
糖尿病足截肢后能活几年
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糖尿病足截肢后能活多久是不确定的。截肢是给病人一种弃车保帅的治疗方法,目的是为了延长生存时间,如果病人能够及早装上假肢,恢复功能锻炼,此时还能够长期的生存;假如病人截肢以后失去功能性的肢体,不能行走、进行功能锻炼,此时生存时间是非常短的,可受到明显的影响。
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糖尿病足截肢根据患者下肢血液供应的情况来判断截肢平面。糖尿病足并发感染足、坏疽足,通常需要在一周内使用抗生素,视情况而定。因为手术方法的不同,所以截肢的平面是不一样的。糖尿病足截肢的大小要根据病人的情况,以及病人和家属的意愿来决定。足部坏死或感染足可能会造成很大的伤害,需要进行一周的抗生素治疗和一个星期的全身治疗,然后视病变的稳定程度而定。
糖尿病足的发病部位
孙香兰副主任医师
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糖尿病足的病人,由于下肢动脉粥样硬化,造成足部缺血,造成足部缺血,尤其是脚趾,再加上细小的血管和微血管的病变,会使足趾的血压降低到正常血压的一半以上。病人通常是在晚上睡觉的时候,因为脚趾的疼痛而醒来,而且要走好几步才能缓解,当血液循环加快的时候,血液流通不畅,就会导致坏疽,尤其是脚趾。因此建议患者要及时就医治疗,改善不适。
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糖尿病足溃烂被称为糖尿病足,需不需要截肢,要看患者的具体情况,最重要的是看局部血液供应的情况,大多数情况下不需要截肢。这时最重要的是控制血糖。只有血糖控制得好,伤口局部不利于细菌生长。同时改善血液循环,对伤口部分消毒,去除坏死组织,或部分应用消炎药促进生长剂。一般来说,经过上述治疗后,溃疡面积会逐渐减少。但是接受上述治疗后,溃疡面积增大,血流动力学也在恶化。也就是说血液供应越来越差。这时可能需要进行负压吸引等其余内科治疗,促进伤口愈合。但是,如果一段时间治疗效果不好,就需要截肢。
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糖尿病足一般要注意控制血糖、定期检查等。糖尿病足主要是由于血糖控制不好,导致足部局部软组织和骨组织系统发生变化。糖尿病足患者要及时控制血糖。同时要定期做足部检查,包括足背、足底、脚趾等,尤其是糖尿病足部的畸形病变部位。注意观察压疮部位皮肤有没有破损、水疱、红肿等,糖尿病足畸形患者一定要穿合适的鞋子。足部出现异常时建议及时就医,在医生指导下对症治疗。
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足坏疽通常被认为需要截肢,需要考虑切面。族坏疽显示肢体远处有乐师。不管是干性坏疽还是习性坏疽,都能看出脚或脚的一部分有坏死。这种坏死组织如果长期保存,可能会威胁患者的生命。因此,糖尿病有坏疽的时候要截肢。但是切割程度和切割平面的选择需要考虑,包括伤口大小、伤口位置、伤口感染程度、下肢血管神经状态,根据这些情况需要综合考虑。
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糖尿病脚不一定会截肢。糖尿病脚不是100%截肢。随着医学的发展,糖尿病足的截肢现象越来越少。糖尿病足是指糖尿病患者下肢大血管和微血管病变,是引起下肢溃疡和坏疽的糖尿病严重并发症,糖尿病会发展成坏疽,导致截肢。如果有糖尿病,就要积极治疗,不能任其发展,血糖长期控制不好,会得糖尿病足。糖尿病患者应积极配合医生,调节血糖,使用血管扩张剂改善微循环。如果发生糖尿病足溃疡和感染,首先要给广谱抗生素,在细菌培养和药敏试验结果出来后调整抗生素种类。医生要及时清理局部伤口,换药。只有在电疗无效后有坏疽时才考虑截肢。
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糖尿病足截肢护理方法如下:第一、日常饮食和运动相结合,控制血糖水平。糖尿病患者大部分时间都要与血糖水平作斗争,每天不能摄入过多的糖分。截肢后手术不能忽视血糖的控制。因为只有稳定的血糖才能提高患者伤口的恢复,帮助患者尽快愈合。第二、持续跟踪伤口的恢复情况。即使手术很成功,也要时刻注意术后伤口的恢复,因为糖尿病患者的伤口本来就比普通人的伤口更难愈合,而且截肢伤口也比较大。如果术后没有愈合或好转的迹象,就要立即就医检查,以免错过最佳治疗时间。第三、小心病人错误的潜意识。截肢手术后,患者会受到心理和生理上的刺激,很多人无法一下子接受和面对。
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