问题分析: 体外实验发现,妨碍细胞壁合成的β内酰胺类药物、万古霉素和杆菌肽对MH 无效,抑制蛋白合成的氨基甙类药物、氯霉素和利福平对支原体有中等疗效。MH、UU 对四环素敏感,MH 偶见耐四环素但对林可霉素敏感。
临床上常用药物有:1.四环素类 四环素0.5g,4 次/d,口服,治疗共7 天,再改为0.25g,4次/d,口服2 周。或盐酸多西环素(强力霉素)0.1g 或米诺环素(二甲胺四环素)0.1g,2 次/d,口服2 周。
2.其他抗生素 对以上药物不能耐受或疗效不佳者,可用红霉素0.5g,4 次/d,共服7 天。或阿奇霉素(azithromycin)1g,一次口服。亦可应用氧氟沙星(氟嗪酸)0.2g 2 次/d,共服7~14 天。
3.配偶接受相应治疗 疗程结束1 周后重复检查,治愈标准是症状消失,无尿道分泌物,尿沉渣涂片白细胞数正常(<5 个/高倍视野)。