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肝硬化引起脾脏大，吐血，要怎么治疗好？

性别：女

年龄：51

肝硬化引起脾脏大，吐血，检查是上消化道出血，现在脾脏肿大，请问大夫怎么治疗？做脾脏切除手术吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

王文彬,朝阳市中心医院,副主任医师

王文彬副主任医师外科免费咨询

三级甲等朝阳市中心医院

问题分析：你好，切除脾脏是治疗的一条方法，可以考虑实施观察病情看，本病的治疗没有什么特殊方案

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肝硬化是怎么引起的？

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

引起肝硬化的原因如下：1.慢性病毒性肝炎。2.酒精中毒。3.胆汁淤积。4.慢性心功能不全，心力衰竭等循环障碍。5.毒物或药物中毒引起中毒性的肝炎演变为肝硬化。6.代谢障碍。7.长期贫血，免疫紊乱等营养障碍。引起肝硬化的原因有很多，建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。

肝硬化吐血怎么治疗

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

肝硬化吐血应当采取以下措施治疗。肝硬化吐血，要从吐血的原因来决定。失代偿的肝硬化是肝脏出现呕吐的症状。失代偿期的肝硬化患者会出现呕血症状，主要是因为食管静脉曲张、胃底静脉曲张引起的出血，压力过大，血管爆裂，出现呕血，属于比较常见的肝硬化。这种时候要及时去正规的医疗机构就医。目前对于肝硬化患者出现吐血、呕血的情况，有很多种方法，例如食管静脉曲张爆裂、胃部血管曲张破裂出血等。比如说药物治疗，输血治疗，内窥镜治疗，甚至是介入治疗。日常生活中，应当注意限制饮酒，避免大量饮酒，保持适当的体重，控制超重和肥胖。

引起肝硬化的原因是什么

刘正新主任医师

内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

一般情况下，肝硬化是由多种因素引起的，其中以病毒性肝炎最为普遍，而在国内，以乙肝病毒引起的肝硬化最为严重。肝硬化、慢性肝炎等可能是由乙肝病毒引起的。长期过量的饮酒可引起酒精性肝硬化，如果长期存在严重的脂肪肝，可能会引起肝硬化、胆汁淤积、自身免疫性肝脏疾病。慢性心脏病、心功能衰竭等慢性病症不能得到有效的治疗，还可以导致继发的肝硬化，所以，如果出现不适症状，患者应及时去医院就诊。

肝硬化伴脾脏肿大怎么治疗

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝硬化的病人如果合并脾大，会出现凝血机制异常，以及继发的白细胞下降严重的情况下，也会有破裂的可能，能选择手术，将脾脏切除，肝硬化晚期食道血管曲张，易引起大出血而危机生命.脾脏增大，脾功能亢进，血小板减少也能引起出血。建议切除脾脏，同时做血管分流而减少出现的可能对于合并上消化道出血也可以进行贲门周围血管离断手术，要注意监测肝功能指标的变化情况，营养支持等对症治疗。

肝硬化导致的脾脏肿大能恢复吗

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝硬化导致的脾脏充血肿大很难完全恢复正常。肝硬化一旦形成可造成门静脉血液回流受阻，门静脉压力增大，进而引起脾静脉的回流阻力也增加，脾脏大量静脉血无法正常回流，淤积在脾脏内。可导致脾脏充血肿大，长时间的脾脏肿胀，最终会诱发大量纤维芥蒂组织增生，脾脏硬度变硬，部分病人出现巨脾的情况，脾脏于左下腹平肚脐水平可以触及，这也可导致外伤后病理性脾脏破裂出血的可能。

肝硬化吐血严重吗

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝硬化极易引起胃底静脉曲张破裂出血尽快去医院治疗。早期肝硬化可能会恢复，但会留下一定程度的肝纤维化；轻度代偿性肝硬化仍能应付日常生活和工作后的治疗，代偿性肝硬化具有不同程度的炎症活性，抗病毒治疗后变为炎症静态代偿性肝硬化，但其质量不高。f降低生活和工作能力。

肝硬化引起的吐血如何治疗

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝硬化失代偿期出现上消化道出血，属于急诊，有可能导致失血性休克，死亡，病情危重，必须主要治疗，内科三腔两囊管止血，内科输血，止血，必要时胃镜下套扎，硬化等治疗止血。

肝硬化引起腹泻怎么办

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

肝硬化腹泻对于不同的病情去处理，首先如果是菌群紊乱，通常会通过肠道益生菌，去调解患者的一个肠道菌群。如果有肠道感染，也要选择合理的抗生素进行治疗。另外针对门脉高压，还要进行一些慢性的门脉高压的一些调整处理。如果是发生了急性的门脉血栓，出现了胃肠道淤血，以及急性的这种腹泻，有的时候还可以通过类似门体分流术，降低门脉压力，减轻肠道的一些腹泻症状。

肝硬化由什么引起

胡春晓副主任医师

外科山东大学齐鲁医院三级甲等

肝硬化由于酒精引起的，长期大量饮酒导致肝细胞损害，脂肪沉积及肝脏纤维化，逐渐发展为肝硬化。还会是胆汁淤积，任何原因引起肝内、外胆管梗阻，持续性胆汁淤积都可发展为胆汁性肝硬化。

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