问题分析:大发作:约占癫痫发作的50%多在1岁左右或14—17岁之间大发作可分四个时期:(1)先兆期:有头晕、胃部不适(2)强直期:突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直由于隔肌痉挛病人发出“羊羔样吼叫面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停持续数十秒不等(3)阵挛期:全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大秀失禁一般持续1-3分钟(4)恢复期:一般要数十分钟才能清醒病人对发作过程不能回忆全身疼痛、乏力个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生2、小发作:痴痫小发作又称失神发作典型的表现为病人有短暂意识丧失大多数意识完全丧失偶尔意识障碍较浅对周围有所了解能听见问话但不能回答意识障碍短暂而频发为其特点3、精神运动性发作:在意识障碍的背景上常有错觉、幻觉及自动症等因多由颞叶蹭引起故又称颞叶癫痫发病年龄在各型癫痫中较晚多在20岁左右首次发病约有40%的病人发病时有先兆感到胃部不适、幻听、幻味、眩晕、恶心、恐惧等