专家你好:心电图检查出来为窦缓,示一度房室传导阻滞。...

一般情况下，房室传导阻滞可分为三度，其心电图特点需要根据划分的类型来看，具体内容如下：由于患者的病情、症状等存在差异，房室传导阻滞通常可以划分为三度。如果患者属于一度房室传导阻滞，PR间期通常会大于0.21秒，并且每个P波后面均有QRS波。如果患者存在二度Ⅰ型房室传导阻滞的情况，PR间期通常会有逐渐延长的情况，直至QRS波群脱落；但如果是二度Ⅱ型房室传导阻滞，心电图通常会显示PR间期固定，间隔出现心室漏搏的情况。此外，如果患者患有三度房室传导阻滞，PR间期通常不固定，会表现出完全性的房室分离。

房室传导阻滞分为I度房室传导阻滞、II度房室传导阻滞、III度房室传导阻滞。I度房室传导阻滞，仅会延长PR间期，大于0.20秒左右，一般无需治疗。II度1型房室传导阻滞是文氏现象，表现为PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落。II度2型房室传导阻滞是正常心电图上QRS波群整体脱落PP间期相等，若是QRS波群频繁脱落需要治疗。III度房室传导阻滞主要表现为心房P波与心室QRS波无相关性，以心动过缓为主。一般II度2型房室传导阻滞和III度房室传导阻滞需要安装起搏器进行治疗。

房室传导阻滞可以用12导联心电图、24小时动态心电图、电生理检查等方法来确诊房室传导阻断，还可以做体格检查、血生化（肌酐蛋白、血钾、血钙、血清PH）、X线、超声心电图等。心律失常是一种房室传导阻滞，这种情况会导致肾脏、大脑、肝脏等重要器官的供血不足，还会出现头晕、胸闷、下肢水肿等情况，需要及时进行治疗。

三度房室传导阻滞心电图的特征表现为完全性房室分离。三度房室传导阻滞是一种严重的缓慢性心律失常，完全性房室分离即心房波、P波和心室波是心房除极波P波和心室除极波QS波群，完全分离没有关系。一般情况下，心房率快于心室率。出现三度房室传导阻滞时，心脏节律一般由室性、一波心率或者交际区的一波心率来代替。心室率在＜60次/分，但有加速性室性心动过速或加速性交际区的心动过速发生。出现三度房室传导阻滞时一定要及时前往医院检查诊断，明确三度房室传导阻滞的病因，针对病因及时治疗，以免延误救治。

心电图表现为三度房室传导阻滞的特征。1,心房各不相关，表现为房室完全分开，PR间隔时间不确定，房室比室速要比室速。2,心房节律有窦性、房性、心房扑动、心房颤动等。3,心室节律可以是房室交界处的无博心跳、心室速率、40~60次/分、室性非搏动心跳、20~40次/分、心室率、正常心室率或不规则。病理学检测显示，该组织位于房室结合部或希氏束处。

窦房结在正常的心房内传输，并通过房室结使其发生收缩。曾经的房室传导阻断是由房向室壁的传导持续超过0.20秒。一次性房室传导阻滞的病人通常不会有任何的主观感觉。迷走神经机能亢进主要是由于迷走神经机能亢进导致的，主要是由于病人的消化不良、睡眠不好、吸烟、紧张等原因，导致了一度房室传导阻滞。如果是因为缺血、炎症、退化等原因，会导致心房传导的障碍，可以及时的进行治疗。

心电图房室传导阻滞治疗应结合具体情况选用，合适处理效果更佳。在使用药物治疗之前，应该仔细地询问病史。如有明显病症，发生昏厥或意识丧失这一现象时，应考虑植入起搏器进行处理，为了避免出现心脏停跳时间过长而危及生命。对于一些严重心律失常患者来说，可以使用药物和其他手段对其实施救治，但在这些病人当中也应该注意到，必须坚持规律的饮食以及适量的体育锻炼。平时须加强休息，不可以做太多激烈的活动，培养生活饮食习惯。

心电图一度房室传导阻滞是不需要针对治疗的，定期随访观察，平时避免重体力劳动，避免应用镇静剂，保持心情愉快，饮食上以清淡为主，低盐低脂饮食，避免油腻油炸食物，保证充足的睡眠，早睡早起不熬夜。

一度房室传导阻滞对人体是没有任何危害的，患者在实际临床当中往往也没有任何的不舒服症状。因为Ⅰ度房室传导阻滞并不影响患者的心脏功能，也不会造成心肌缺血的出现，也不会影响心脏的正常传导，患者本身也是没有任何不舒服的。

一度房室传导阻滞的形成原因有很多，主要有迷走神经功能亢进，心肌炎和冠心病，若病因是可逆性因素，经适当处理后可使一度房室传导受阻得到改善或自复。当房室结退行性改变及其他不可逆转形成因素发生时，需严密随访并及时判断其是否有可能持续进展或者是否会导致其他病症发生，提示应安装永久性心脏起搏器以减轻及处理。