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缺血性心肌病 胸闷 头晕怎么办???
性别:女
年龄:55岁
患者男 53岁 7月左右被确诊为缺血性心肌病 而且心脏的三条血管都已堵塞,只剩下一条小血管 今晚出去喝完凉茶后出现头晕 胸闷 (之前一直有喝中药 和西药),心脏搭桥手术等手术医生都说没法做 唯一办法是换心脏,有什么及时的方法? 为什么会出现这种情况?是否因为喝了凉茶的原因(凉茶是清热解毒的那种)? 会不会有什么危险?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李靖
副主任医师
内科
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三级
河南省胸科医院
问题分析:
要随身带一些硝酸甘油等药物。您血管条件不好,要注意防止劳累,避免出现心衰,低血压等情况。有较大的风险。
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一般来说,非缺血性心肌病是非常严重的。这种心肌疾病主要有扩张性心肌病、肥大性心肌病、限制性心肌病等。对于扩张性心肌病,病人会迅速发展为充血性心衰,这些病人的生存质量更低,并发症更多,生存期也更短。而肥大性心肌病的病人,由于有流道性阻塞,有很大的可能会导致猝死。肥大型心肌病变是一种非常容易出现恶性心律不齐的疾病。限制型心肌病的病人,由于心脏舒张功能降低,心衰提前发生,通常有效生存期较短,必须进行心脏移植。
冠心病缺血性心肌病怎么治疗
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一般情况下,冠心病缺血性心肌病可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:1.药物治疗:冠心病缺血性心肌病的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用维拉帕米片、阿托品、芪苈强心胶囊和通心络胶囊等药物进行治疗。2.日常护理:患者还要注意休息,不要进行重体力劳动和剧烈运动,平时还要保证充足的营养和睡眠时间。
缺血性心肌病处置的方法
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一般情况下,缺血性心肌病的治疗可以选择冠脉介入治疗或者外科搭桥治疗。缺血性心肌病可以将血管植入阻塞的血管中,使其重新获得血液循环,使心脏缺血和低氧条件得到缓解;冠状动脉搭桥等常用的血管再通治疗,但手术效果不理想,或者晚期缺血性疾病的病人可以选择进行心脏手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,早睡早起,有利于身体恢复。
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缺血性心肌病的检查方法如下:1、心电图:确定心电图的异常部位,具定位诊断价值;2、X光:通过胸部X光,判断心脏形状有没有不正常变化或者有没有肺部淤积;3、心脏超声:观察心脏整体结构,收缩功能,以确定有无心脏衰竭;4、冠状动脉造影术:观察到病变的血管部位和狭窄情况,从而指导下一阶段的处理;5、其他检查:辅助检查,如PET,CT等。
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缺血性心肌病的预防一般是保持良好生活方式、适当运动、治疗其他疾病等。心肌缺血与冠心病的防治密切相关,所以要养成良好的生活方式,减少或排除各种风险。要注意饮食,要有一个健康的生活方式,不要食用高脂食品,不要过度肥胖,同时戒烟;根据自身情况,进行合适的锻炼,可以进行适当运动,以增强体质。积极治疗高血压,糖尿病,高血脂等病症,按照疗程服药。
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通常情况下,血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下:对缺血性心肌疾病的处理分为两种:一是药物治疗,以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理,这是一种对因治疗,可以选择在冠状动脉内置入支架,也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。
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一般来说,缺血性心肌病可能好治,可能不好治。具体分析如下:缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化。如果患者病情不严重,一般比较好治。如果病情严重,可能不太好治。患者可以遵医嘱使用阿司匹林片、美托洛尔等药物进行治疗。日常养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。
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一般情况下,缺血性心肌病几乎不能治愈。大多数病例在发病后1~2年内死亡。缺血性心肌病是由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血所致,其发生机制复杂,且不同程度地存在着缺血损害。通过冠状动脉血运重建,恢复缺血心肌血供对治疗缺血性心肌病有重要意义,同时也能改善患者预后,提高患者生活质量。而缺血性疾病中有些心肌已出现坏死,且该坏死心肌无法再生,因此从理论上讲,缺血性心肌病是无法治愈的。
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