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车祸肠穿孔术后肠粘连。现在经常腹痛腹胀,怎么治疗
性别:女
年龄:52岁
2009年车祸导致十二指肠穿了三个孔,手术后五个月又产生肠粘连,在医院治疗一个月出院。现在经常腹痛腹胀,稍微干一点的食物吃了就难受,也吃不了多少。,不舒服是就喝中药,效果不是很好。,有什么好的治疗方法和药品?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李凤双
主任医师
外科
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三级
松原市中心医院
问题分析:
考虑微创手术松解粘连
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剖腹产后有可能会出现腹痛,腹胀,排便不畅,有的伴有恶心呕吐等。如果术后出现情况,需要及时去医院做腹部透视,排除肠梗阻。剖腹产术后第2天可以适当的活动,防止粘连,促进肠蠕动,有利于排便排气,饮食要清淡,早期以流质食物为主。
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剖宫产术后80天,咳嗽时老感觉腹部疼痛,平时排便正常。去医院做理疗。注意休息保暖,饮食清淡忌辛辣寒凉的食物。只要是确定是因为感染导致的腹痛,可以使用中药治疗,但是前提是要除外术后腹腔内有异物存在的可能的。做个超声检查除外术后有异物的情况,然后可以服用中药治疗或者中药灌肠治疗的效果也挺好。
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手术后肠粘连能治好的,对于术后肠粘连,主要的治疗方法是保守治疗或手术。如果情况非常严重,建议进行紧急手术。效果相对较好。还应该注意尽快下床,严格按照医生的建议,应用抗生素进行调理,积极配合医生,有复发的可能,并注意半躺姿势的适当选择。
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肠穿孔手术后能够存活多久,主要根据引起肠穿孔的具体原因而定,大多数的患者有可能在半年或者一年内出现死亡。而对于良性病变所造成的肠穿孔,如溃疡,一般给予手术治疗后,多可以达到临床康复,不会影响生存期。如果肠穿孔引起严重的腹腔感染,造成感染性休克,并引起多器官的功能衰竭也有可能随时死亡。
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肠穿孔手术后一般在半个月到20天左右就能长好了。那是由于每个人的身体情况和恢复情况不同,所以具体的时间也是会有一定的差异。做了肠穿孔手术以后,一定要注意伤口的干燥和卫生,避免发生感染。饮食上要以清淡为主,避免辛辣刺激油腻的食物。
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肠粘连的治疗方法主要是手术治疗,除此之外,肠粘连病人要多吃新鲜的蔬菜,补充维生素,不可以吃过硬的食物或者含纤维多的食物,也尽量不要吃生冷的食物,尽量吃含蛋白质或淀粉多的食物,如粥、馒头、牛奶、豆浆等。
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肠粘连可以先进行保守治疗,采用一些中药进行调理,同时饮食上要少量多餐,多吃一些软的容易消化的食物,每天顺时针按摩腹部,用热水袋热敷腹部。可以手术切开粘连带,同时注意饮食调节,手术期间不要吃东西,给肠道减压,可以服用抗生素和营养液维持。
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较轻的肠粘连一般无不适症状,黏连严重会腹部的阵发性疼痛,每次发作可以在几十秒到几分钟,间隔时间可以是几分钟几个小时,再排便排气后减轻,可以注意术后适当的活动,并注意术后的卫生及进行消炎治疗,然后再注意观察术后的恢复情况。
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主要的表现为腹部阵发性的疼痛,每次发作时间为几秒或者几分钟,间隔几分钟、几小时,甚至几天以后,腹痛会再次发生。随着术后时间的延长,肠粘连也会越来越重,腹痛症状也越来越明显,而且发作频率会越来越快。除此之外,肠黏连发展到一定程度时,还可能会出现不完全性肠梗阻甚至为完全性肠梗阻。此时患者除腹痛以外,还会有腹部胀满、肛门停止排便排气、剧烈呕吐等表现。
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