40个月的宝宝，龋齿厉害，是否为病?

10个月宝宝是可能得龋齿的，有牙齿长出就可能得龋齿。宝宝因牙齿矿化程度不高，没有清洁意识，家长没有给宝宝清理口腔卫生，可能有细菌，也可能得龋齿。10个月的宝宝可能是奶瓶喂养，容易得奶瓶龋，10个月的宝宝有可能得龋齿。得了龋齿要进行干预治疗。10个月左右的宝宝建议家长给宝宝清理口腔，用纱布擦洗口腔、牙齿，或用牙刷刷牙，多喝水有冲洗作用。

宝宝通常喜欢黏腻、甜腻的东西，致使某些致龋菌吸附在牙齿表面上。如果宝宝口腔中有了这些细菌，就很难清理掉，使牙釉质暴露出来，形成龋坏，严重影响宝宝的美观及咀嚼功能。宝宝通常自洁效果不好，刷不好牙，把牙齿表面细菌清理干净。当牙菌斑聚集时就会产生大量的酸，刺激宝宝口腔内其部位的细胞，使其变得脆弱易损，从而诱发龋病。造成婴儿易患龋齿，有不少婴儿在夜间刷牙，干净牙齿之后，吃了某些食物，可使发生龋的几率增高，要求父母在孩子的牙齿上发挥监督和保护的功能。此外，如果宝宝出现龋齿，应该及时进行治疗。

宝宝龋齿严重一般可以进行补牙、根管治疗等。宝宝不注意口腔清洁、饮食不当等原因可能会导致宝宝龋齿严重。此时如果宝宝龋齿严重，但是没有损坏牙神经，一般可以进行补牙，可以先磨除龋坏的牙齿组织，再使用人造材料对牙齿组织进行充填，以恢复牙齿功能，缓解龋齿的进一步发展。如果宝宝龋齿严重，并且造成牙神经受损，一般可以进行根管治疗，拔除受损的牙神经，并且使用人造材料修复牙体。

宝宝龋齿是否影响换牙需具体看。如果是简单的龋齿，没有影响到牙神经和发炎，对换牙没有影响。如果乳牙的龋齿波及到根尖周炎，会导致乳牙区的根尖区牙槽骨破坏，乳牙的牙根吸收异常，残根滞留会使继承的恒牙萌出过早或过迟，或萌出方向异常，影响恒牙萌出的正常顺序和位置，最后导致发育异常。

宝宝龋齿可以去做全麻手术的一个龋齿的治疗，或者是杀神经的治疗，当孩子到五六岁的时候，孩子的各方面不管是语言、行为，都已经比较成熟了，这个时候孩子都可以配合口腔科去做治疗。

如果婴儿年纪比较小，如几个月到两三岁，可能不一定很配合，因此要保持营养的均衡、注意口腔卫生，教其使用牙刷或者牙线，做好牙齿的清洁，如果婴儿的年纪相对比较大，能够配合医务人员的治疗，就可以做一些治疗，比如龋齿的充填治疗、渗透树脂的使用等。

对龋坏的牙齿需要去正规的医院口腔科进行充填修复治疗，孩子的症状主要是因为平时不保持口腔卫生，刷牙不彻底，导致牙菌斑牙结石堆积刺激牙体组织产生龋坏，龋坏表现为牙体硬组织色形质的改变。

儿童龋齿可能会影响牙齿更换。首先，龋齿会导致某些牙龈缺陷，甚至一些牙齿会过早脱落。所有这些都会导致孩子的牙弓变窄，从而导致牙齿不规则。第二点是儿童龋齿和炎症，这将严重影响恒牙胚并导致不健康的新生牙齿。

龋齿有治疗价值的尽量保留，不要拔牙。龋齿是细菌感染导致的牙体硬组织缺损，牙齿龋坏的早期，没有坏到牙神经，可以通过去除龋坏部分，直接充填。如果坏到牙神经，可以进行牙齿的根管治疗，拔除牙齿之后需要进行牙齿的修复。

松动牙要进行松牙固定术，松牙固定术可以用牙周夹板进行固定，也可以用钢丝结扎的方法进行固定，或者是用树脂粘结加板进行固定，或者是用纤维带进行固定，都能够固定松动牙的。