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房颤是否复发

性别：女

年龄：43岁

2013年1月5日做了射频消融术（房颤左心偏大），今天晚上7：30至今心率一直在100-130之间，时而伴随全身发热，做心电图说是心动过速。，做完手术后效果一直挺好的，老师我想问是不是房颤又复发了？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

何建桂,中山大学附属第一医院,主任医师

何建桂主任医师内科免费咨询

三级甲等中山大学附属第一医院

问题分析：房颤是否复发心电图检查可以明确判断。如心电图为心动过速应注意是否为房颤消融术后房性心动速。

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胺碘酮能治疗房颤吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

胺碘酮能治疗房颤，胺碘酮为III型抗心律失常药物，通过阻断钾离子通道发挥作用，对房颤心律有转复为窦性心律的作用，但对于有甲状腺功能异常的病人不适用，同时胺碘酮的半衰期非常长，代谢出体外需要很长时间，如果病人有基础心率慢等情况需要密切关注心率变化，对心率影响比较持久。

持续性房颤是否吃抗凝药

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

持续性房颤是否吃抗凝药，需要视情况而定，具体分析如下：持续性的心房颤动是否要服用抗凝剂，要进行血栓栓塞的危险评估。在评分时，要注意患者65岁以上，有没有外周血管病变，有没有中风病史，有没有心力衰竭，有没有高血压、糖尿病等。如果出现两种以上的情况，需要长期口服抗凝药物，如：华法林、利伐沙班、达比加群等。

房颤病人可以锻炼吗

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

有房颤的病人应该适当的活动，要出现了心慌胸闷，应该及时的休息，吃药治疗平时注意休息，注意天气变，适当加减衣服，以清淡饮食为主，不要吃辛辣刺激性的食物，劳逸结合，如有不适建议到当地医院检查治疗。

房颤房扑消融术后复发概率

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

复发率是10%-20%左右，当房颤发作频繁并且症状明显时，可以考虑进行房颤消融术或者房颤伴有预激综合征，也可以考虑行消融术，房颤伴有快速心室率而药物治疗无效的人，也可以施行房室结消融或者改良术。

房颤复发了怎么办

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

房颤反复发作时要及时进行相应的处理，尽早康复。心房颤动也就是房颤，主要是因为有心脏病，冠心病，高血压等，心室速度很慢，如果没有心力衰竭的表现，那么就不用特别的处理了，只需要根据原因来进行处理。如果出现了急性期的房颤，可能会导致出现肺水肿、心力衰竭等情况。可以服用西地兰，异搏定，心律平等，以及在医生的建议下进行电复律。

房颤复发率为什么高

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

房颤的病因主要是由多种病因导致的心房肌细胞电生理的异常，主要表现为：在心房中出现了多次微波折返和肺静脉、腔静脉、冠状动脉窦等开口处的快速分布冲动，房颤的发病时间越长，左心房越大，心房肌的有效不应期就会缩短，出现电重构，复律困难，并且反复发作。因此，房颤患者应及早发现其原因，及早采取复律措施，改善心功能，预防左房血栓及心动过速心肌病。

房颤术后会复发么

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

房颤手术后还会复发，即在X射线血管造影的监督下，通过血管穿刺将电极导管插入异常结构的位置，并在该位置局部释放高频电流，从而通过热疗使局部组织中的水分蒸发、干燥和坏死。

房颤术后三个月复发率

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

房颤的射频消融并不能保证100%的成功率。一次的话，成功率在60%-70%之间，而二次的话，80%的几率会更大。一般情况下，高频消融手术的成功率都会很高，尤其是在出现阵发性房颤的情况下，成功率可以接近90%。永久房颤的几率要小一些。射频消融法有很多优势，例如效果更好，手术的成功率更高，术后复发率也更小，能显著提高病人的生存品质，降低猝死、心脏衰竭等并发症。射频消融对病人的伤害很低，而且很快就能康复。

房颤消融术后复发概率

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

房颤消融术后复发采用肺静脉电隔离术，术后1年的复发概率大概是20%-40%，术后5年的复发概率大概是50%左右。如果患者为非阵发性心房纤颤，采用的是肺静脉电隔离术的方法，术后1年窦律的维持率仅为36%-60%；如果是术后长期窦律维持率，仅为20%-42%。所以，对于心房纤颤的患者，虽然首选射频消融治疗，但是，也并不代表射频消融后可以一劳永逸，射频消融后术后患者仍存在复发的可能。

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