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因支气管扩张引起咯血,治疗好一月后出现咯淤血,然后口痰中夹有

性别：女

年龄：55岁

因支气管扩张引起咯血,治疗好一月后出现咯淤血,然后口痰中夹有新鲜血怎么处理?，已经治好出院，分析情况，如何处理
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张永明 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：支气管扩张引起的咯血如反复出现，可能需要手术治疗或介入治疗。

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咯血治疗方法是什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
首先要保持呼吸道的通畅，预防大咯血进入气道，引起气道梗塞，然后需要尽快进行手术的方式治疗，但是对于不能耐受手术和病变不适宜手术的大咯血者，使用非手术治疗。
什么是支气管扩张咯血？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张咯血是由于扩张的支气管累及到血管，导致血管破裂出血。支气管的膨胀会引起反复的感染，从而引起血液的爆裂。咳血是一种常见的支气管扩张的表现，咳血的数量和病情的轻重不一样，如果一次咯血超过100ml，或者一天内咯血超过300毫升，就是呼吸系统的急危重症。如果有咯血的症状，可以选择侧躺或头低脚高的仰卧位，轻拍后背，清理口腔、鼻腔和呼吸道的淤血，服用云南白药胶囊、维生素K1、K3等止血药物。具体的用药要去正规的医院，在医生的指导下进行。
为什么支气管扩张症会引起大咯血
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。本病可以导致支气管扭曲、变形，当出现感染等外界因素时，就会出现咯血，而侵蚀的血管比较严重，其感染也比较严重的时候，就会出现大咯血，甚至出现大咯血窒息。
支气管扩张的治疗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张治疗一般有以下几点：一、清除体内分泌物，对病变区域进行引流，使用雾化吸入治疗，也可以到医院进行纤维支气管灌洗。二、进行抗感染治疗，支气管病人一般会感染革兰氏阴性杆菌，可以使用抗生素药物来治疗病原菌，也可以做痰液病菌培养，药敏实验。三、提高身体免疫力，服用丙种球蛋白进行治疗，四、进行手术治疗，患者的病变部位没有超过一侧的时候，且长期没有治愈，感染药物治疗得不到控制，可以使用手术治疗。
支气管扩张合并咯血的护理
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张合并咯血，首先要给病人在精神上的鼓励，另外也要积极的配合治疗。饮食上要多吃一些软弱容易消化的流质食物，同时密切观察到血的颜色以及脑血量的变化，如果大冒险的病人，躺下的时候头侧向一边，饮食上要多吃一些富含高蛋白质高维生素的食物，养成良好的口腔习惯，比如，吃完东西后及时的漱口，早晚刷牙可以减少细菌侵入体内。
支气管扩张咯血的治疗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张咯血首先需要患者预防感冒，然后到正规的医疗机构呼吸内科就诊，对于这种疾病没有针对性药物，需要根据患者自身的情况进行治疗。患者在急性期以西药为主要治疗，等到患者稳定期，要选择中药治疗，因此在治疗上需要中西药结合。类似这种疾病，不需要动手术，就算是治好也会出现复发的可能。平时养成良好的生活习惯，多注意休息。
支气管扩张咯血发黑色怎么回事
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张咯血发黒色的原因是因为支气管扩张所导致的。出现这种现象之后，证明病情已经越来越严重，需要及时到医院做相关的检查，可以结合血常规检查查看病情的轻重程度，通常也可以在医生指导下选择合适的药物，及时控制病情，例如扑尔敏。在治疗期间还需要保证积极乐观的心态，饮食上也需要以清淡的食物为主，不可以吃辣椒。
支气管扩张咯血可以运动吗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张咯血不可以运动。慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血、反复肺部感染是支气管扩张的主要临床表现。因为支气管和肺动脉的末端分支往往伴随着气道的扩大和吻合，有些毛细血管会膨胀，从而导致患者咳嗽时血管壁或血管瘤破裂，造成反复咯血或大咯血，发生咯血、大咯血等情况，需要及时的进行及时的止血和组织抢救，建议患者及时治疗。
支气管扩张咯血可以治
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张咳血可以治的。如果支气管扩张的患者出现咯血，说明情况比较严重。一般只有药物可以控制咯血，支气管扩张很难完全治愈。止血药一般有抗纤溶的氨基己酸和氨基甲苯甲酸，中药有云南白药和各种止血散。加压素具有很强的血管收缩作用。它被静脉注射到液体中。咳血时需要静脉推注，以避免单次大剂量用药。如果患者出现支气管扩张咳血的症状，说明情况已经比较严重，应该及时进行治疗。
支气管扩张咯血需要做什么检查？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
咯血一般要完善肺部CT、支气管镜、痰培养、血细胞分析、，肝功能、肾功能等检查。如果出现支气管扩张出血，需要做胸部CT检查，看看有没有肺部感染，定期做血常规和血型检测。如果有大咯血的情况，可以进行输血。同时还要对病人的各项指标进行监控，因此需要进行生化检测。有没有肝肾功能问题、离子紊乱等都需要做生化检查。此外，如果出现支气管扩张咯血，需要进行心电图和血气分析，以保持酸碱平衡。
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