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多囊肾、多囊肝

性别:男

年龄:40岁

超声描述: 肝上界6肋间、肋下(一):左肝长正常,厚正常,斜径正常,肝轮廓清晰,肝表面光滑,于肝内见无数个大小不一的囊性无回声区,个体之间无沟通,边界清,邢台欠规则,内透声可,部分内可见分隔光带,后方回声增强,较大的约73x68mm,肝内尚可见部分正常肝实质回声,右肝后叶可见一约6x5mm强光团,无声影。肝内管系走向欠清晰,门静脉内径正常。 脾厚32mm,肋下(一);实质回声分布均匀。 胆囊内径正常,壁毛糙,透声可,胆囊内见多个强光点附壁,后伴彗星尾征,其一大小约3X2mm。 胆总管内径正常,管壁回声可,胆总管内未见明显异常回声。 胰头厚正常,胰体厚正常,实质回声分布均匀,主胰管内径不扩张。 双肾形态欠规则,轮廓隐约可见,大小分别约137X42mm(右)、119X53mm(左)。包膜完整,实质光点增粗,回声增强,与集合系统分界欠清晰,分布欠均匀。双肾实质内均可见多个无回声区。形态欠规则,边界清,内透声可。其一大小分别约18X12mm(左)、73X68mm(右),双肾实质内可见多个强光点。后方无声影,其一大小约2X3mm,集合系统无分离,左肾集合系统内见一约7X5mm的强光团伴声影, CDFI:肝内未探及明显异常血流信号。 超声提示: 肝脏声像 考虑 多囊肝 双肾声像 考虑 多囊肾 双肾实质多发强光点 考虑 钙化 左肾结石 双肾实质光点增粗 胆囊壁多发胆固醇结晶 胆囊炎,,
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何天霖 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 海军军医大学第一附属医院

问题分析:需要手术切除胆囊。

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通常情况下,有多囊肝不一定就会有多囊肾。具体分析如下:多囊肝是一种罕见的遗传性疾病,可以作为孤立性多囊肝病独立存在,也可以作为常染色体显性遗传性多囊肾病的伴随症状。多囊肾是一种先天性的发育畸形,表现为双侧的肾脏产生多发的肾脏囊肿,可有几十个或上百个呈葡萄串样结构。并不是所有的多囊肝患者都合并多囊肾,只是说多囊肝的患者同时合并有多囊肾,这种疾病的概率相对会比较高。
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多囊肝,多囊肾是先天性的疾病,吃中药治疗是没有效果的。如果肝肾功能正常,而且不会影响正常的工作和生活,是不需要医治的,但是要定期去医院检查肝肾功能。平时要注意劳逸结合,不要吸烟喝酒,饮食要清淡些,不要让自己感冒了。
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如果是多囊肾,主要是因为,阳气亏虚,气血运行障碍,体内有淤血导致的,治疗的时候可以服用一些温阳活血化瘀的药物。多囊肾是一种遗传性肾病,约占终末期肾功能不全总量的5%---10%,多囊肾随着年龄的增长,囊肿逐渐增大,最早的表现是,腰部疼痛,血压升高,肾脏B超结果异常。
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问题分析:多囊肝多囊肾治疗是良性疾患,但是囊肿大了会挤压正常肝肾组织,引起肝肾功能不全。意见建议:建议行肝肾彩超及肝肾功能检查明确诊断,可行彩超引导下肝肾穿刺抽液缓解症状。
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多囊肝、多囊肾,治疗上主要以对症治疗为主,比如多囊肝、多囊肾的患者,如果出现了血尿,患者早期卧床休息,合并感染积极的抗感染治疗。如果囊肿过于巨大,而产生了压迫的症状,比如多囊肾出现腰部的疼痛,肝囊肿出现上腹部的疼痛,这时如果有单个的囊肿比较巨大,可以行去顶减压术,来减轻患者的这种疼痛不适。出现了肝功能的异常或者肾功能衰竭,对症的使用保肝类的药物、保肾降糖类的药物对症治疗。
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多囊肾多囊肝患者的寿命不是固定的,差不多在十年左右。多囊肾多囊肝患者的饮食治疗对控制肾功能恶化进展非常重要。采用低盐饮食,每天2到3克食用盐为宜,少吃含钾、磷的食物,要低蛋白、低脂肪饮食、多吃富含维生素与植物粗纤维饮食,保持大便通畅。
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多囊肾多囊肝可以穿刺抽液来治疗。多囊肾多囊肝属于常染色体显性遗传性疾病,治疗主要是针对并发症的治疗,以及预防囊肿的增大,首先是饮食方面,不吃巧克力,咖啡,浓茶等含有咖啡因的饮料。
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对于多囊肾的患者如果肾功能,肝功能正常,一般不严重。不同的病人疾病发展的进展不一样,在出生后绝大多数患者双肾都会有多个囊肿,肝脏也会有囊肿,以后疾病进展正常,肾脏、肝脏就会布满大小不等的囊肿,它会压迫肾脏的实质,使正常的肾单位明显减少。
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先天性多囊肝和多囊肾等病史,是一种先天性的遗传性的病变,如果没有明显的不适可以不用特殊的处理,如果出现腹部疼痛,血尿,腰痛,肝肾功能不全等情况需要及时的行手术切除及保肾保肝处理,以防病情加重。
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问题分析:你的描述应该考虑是如何治疗的问题,这个病症应该引起注意。意见建议:建议你到医院进一步检查一下,明确诊断后再对症治疗。
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