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血压高引起脑干出血

性别：男

年龄：60岁

2014年1月21日18点左右原因是说有点晕睡了五六分钟自己醒了，一看嘴歪了，我们马上送到医院，10分钟左右就到了现在在Icu，开始昏迷，3天后清醒了现在只有右手会动意识清醒，现在就是痰多不好吸已经插过管了，肺部有些感染，是不是必须做气管切割手术把痰吸出来？我心里没底想咨询一下，您把好的方面和坏的方面能给我们一个建议吗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

袁葛,北京天坛医院,副主任医师

袁葛副主任医师外科免费咨询

三级甲等北京天坛医院

问题分析：关键看痰的情况，如果痰堵不明显，尽量通过雾化翻身拍背吸痰等办法解决。如果痰堵明显，必要时就得做器官切开。还可以在切管前考虑气管插管吸痰看看

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一般情况下，感冒不会引起高血压。环境，家族遗传，饮食不健康，肥胖，肾盂肾炎，慢性肾小球肾炎，嗜铬细胞瘤，脑肿瘤，脑外伤等都是引起高血压的常见原因。大多数情况下，感冒是不会引起高血压的。日常生活中，高血压患者要适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、散步等，还要保持轻松、愉快、平和的心态，避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

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脑干出血手术后血压高不正常，需要积极治疗。脑干出血手术后血压高不正常，患者一定要注意控制自己的血压，把血压控制在比基础血压稍高的范围之内，避免高血压导致二次部位的出血或其它部位的出血，建议患者到医院并进行针对性治疗。正常患者平时应该早睡早起，注意多休息，适当到户外活动，加强体格锻炼，有利于身体健康。

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一般来说，血压高的原因如下：高盐饮食，压力太大过度饮酒，肥胖，遗传环境因素，肾脏疾病，内分泌肿瘤，药物作用等都可能会导致患者出现血压高的情况。建议及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，血压高的患者要每天检测血压，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、散步等，要保持轻松、愉快、平和的心态，避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

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妊娠时血压增高，临床称妊高症是由于小动脉痉挛所引起，可在医师指导下解痉，如临床常用硫酸沙丁胺醇片等，如疗效欠佳，还可给以常规降压药，如多用地平类如氨氯地平等，降压药疗效较为确定，且对胎儿影响较轻，当然究竟用哪一种降压药，一定要在临床医师的严格甄别及指导下才行，不可自行随意乱用，否则不仅会影响药效，可能还会出现其它不良反应。

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感冒时有可能会引起血压高，因为在感冒的时候大多数会让血压产生波动，特别是血压偏高的人群，如果感冒时候出现高血压的情况，大多数在感冒痊愈以后血压能够恢复到正常的现象，等到感冒完全康复以后，血压没有恢复正常，那么此时需要在医生的指导下口服一些降压药物，感冒期间要注意多休息，多喝一些温开水，能够加快病情恢复。

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脑干的功能非常重要，被称之为人类的生命中枢，以往高血压脑干出血常采用药物进行保守治疗，偶尔进行脑室外引流等外围手术来降低颅内压，延长病人生命。现在随着医学技术发展，外科技术进步，微创血肿显微清除技术和立体定向的血肿引流术被逐渐引入到临床中，并取得了较好效果。但该类手术的疗效还不是十分确切，还需要进行进一步的临床研究。

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引起脑干出血最常见的原因是高血压病，长期血压控制不良、血压波动大，容易损伤小动脉壁，造成局部玻璃样变，血管壁损伤后薄弱处逐渐膨出，形成小动脉瘤，在血压急剧升高时，就容易破裂出血。

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其发病原因比较多，其中高血压，是引起脑干出血最常见的原因，是由于血压升高，导致颅内的微小血管破裂引起的。另外脑动脉硬化、微动脉瘤、还有微血管瘤、脑血管畸形等，都是导致脑干出血的原因。主要表现为在活动时，突然出现意识障碍，可能会有肢体瘫痪、语言笨拙等症状。

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脑干出血的病因较多，其中高血压合并小动脉硬化较常见，另包括动静脉畸形、动脉瘤及淀粉样脑血管病变等各种因素引起血液从血管壁渗出或血管壁破裂，血液进入脑干组织形成血肿。老年人、高血压及有家族遗传史的人群属好发人群。

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