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小细胞肺癌六后期化疗,头部预防性放疗后出现气短,咳嗽怎么办?
性别:女
年龄:62岁
男,63岁,2013年6月15日查出小细胞肺癌,EP方案化疗6次后,肺部病灶消失,纵膈淋巴结略有肿大,之后进行了一次头部预防性放疗,放疗结束后,病人出现腹胀气短,咳嗽,有青色粘稠的痰,口腔溃疡,食欲不振,情绪也很差,后吃了两副中药腹胀现象消失,但还是咳嗽,有痰,口腔溃疡,气短,这种情况怎么办?现在病人不愿意回到医院去复查,,
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
褚向晖
副主任医师
外科
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三级甲等
天津胸科医院
问题分析:
建议尽快到医院排查有无骨髓抑制及感染等问题 如果是感染所致,中药控制得了吗?
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采用了化疗,很少再进行放疗的了,肺癌如果做手术,术后就可以采用放疗或者化疗的方法。肺癌放疗注意清淡饮食,营养均衡,忌辛辣刺激的食物,如果是到了晚期的情况,考虑化疗了四次之后,还是进行放疗会比较好。
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根据临床分期、全身情况综合考虑制定适当的个体化治疗方案。采用以手术、放射治疗、化疗联合治疗方案。肺癌首先手术切除肿瘤,然后术后瘤床区域放疗,化疗控制微小癌细胞转移灶化疗见效快,效果明显,但是副作用大,病人已经做了四次了,不建议马上继续放疗,可以配合中药综合调理一段时间,消除残余微小病灶,提高免疫力,增强病人自身抗癌的能力,从根本上预防复发转移。
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小细胞肺癌的放疗副作用主要常见为胃肠道反应,如恶心、呕吐、纳差,也包括肝、肾、肺毒性。另外就是免疫抑制,所有的化疗药物都有免疫抑制作用,小细胞肺癌用VP-16也会存在这种症状。
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治疗和费用本身病情而定的,单纯放化疗有很大的副作用常会引起呕吐脱发厌食白细胞降低免疫力下降等症状在杀死癌细胞的同时也杀死了大量的正常细胞从某种程度上讲反而促进了癌细胞的生长,建议同时配合服用抗肿瘤的中成药口服液服用方便减轻放疗的副作用提高免疫力增强体质控制预防复发转移。
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标准化疗方案就是一批的方案,常用的化疗方案可以有顺铂或者是卡铂,中药作为化疗辅助的治疗是可以考虑的,建议要在正规的中医肿瘤科就诊。化疗期间饮食以保证营养的均衡饮食为主,便秘最大的可能是化疗期间使用的预防性止吐药物所致。
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听医生,定期在医院进行规范的复查。从确诊以后,第一年的病人每个月复查一次,一年以上三个月复查一次,两年以上半年复查一次。这种复查可以早期发现复发,但是此时没有症状。如果出现以下症状,就建议尽快到医院,比如头痛、头晕、恶心、呕吐,以前不咳嗽,又出现咳嗽,还有胸闷,呼吸困难,或者身体某一个部位疼痛,比如骨痛等,这些情况就要尽快到医院去进行复查和就诊。
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细胞肺癌化疗还是比较敏感的,但是化疗之后能活多久,大部分可能时间不是太长,有可能在1-2年之间,也有可能少数效果比较好地能超过2年时间,更有一部分时间比较短不到1年的或者是半年以内的都有。
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小细胞肺癌化疗后肿瘤会消失,化疗对身体有害。在中药中加入中草药,可降低放化疗的毒副作用,提高免疫力,进行综合治疗,充分调理,有效杀死癌细胞并排出体外,防止复发、转移和扩散。
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