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抑郁症长期服药引起的痉挛性斜颈该如何治疗

性别：女

年龄：24岁

患者女，23岁，2012年9月因受恐吓，出现不吃不喝、自言自语的自责现象后诊断为抑郁症。，2012年10月1日开始，经治疗10余天后，病情好转基本稳定。医生给予后期服用齐拉西酮、舍曲林、石杉等药的建议。到2014年元旦过后不久，开始出现类似落枕的症状，经服药治疗无效后到医院做肌电图后诊断为痉挛性斜颈，入院治疗期间做过头部和颈部磁共振（诊断正常），但痉挛性斜颈的治疗效果一直不好。附件：住院治疗情况报告、肌电图、曾用药，请给予一些治疗建议

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

罗聪,重庆医科大学附属儿童医院,副主任医师

罗聪副主任医师免费咨询

三级甲等重庆医科大学附属儿童医院

问题分析：请看看神经内科！

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痉挛性斜颈都有什么表现

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

痉挛性斜颈都有脖子扭曲、倾斜、脖子向前等表现。痉挛性斜颈是一种特殊情况，症状表现主要局限在脖子部位，可以有脖子扭曲、倾斜、脖子向前、后仰等症状。如果有上述症状，一定要引起足够的注意，及时就诊。这种病症是神经科的一种病症，一旦出现症状，应及时到医院的神经内科就诊，在医生的帮助下，确定病因，确定病因，采取相应的措施。首先服用的是口服的药物，还可以选择A型肉毒毒素进行局部注射。

痉挛性斜颈患者不能熬夜吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

痉挛性斜颈患者不能熬夜。要有足够的睡眠。同时要注意情绪的稳定，要保持良好的心态，不要过度的生气、上火、焦虑只会让病情恶化。在日常生活中要多吃新鲜的蔬菜、水果等，以清淡的食物为主。同时要温柔的做颈部运动，不要太用力，否则会加重病情，还需要注意头部和颈部的保暖。痉挛性斜颈是一种神经功能紊乱，是一种神经疾病。

痉挛性斜颈会遗传吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

痉挛性斜颈可能会遗传，具体分析如下：痉挛性斜颈是一种肌肉紧张症，其病因不明，少部分病人有家族史，有遗传的可能。这种情况会引起颈部的肌肉的不连续或持续的萎缩，从而造成某些姿态不正常，头部和脖子的扭转和歪斜，可以用药物进行治疗，以缓解症状，也可以用肉毒杆菌进行药物治疗，最好的方法就是进行脑深层电刺激。

痉挛性斜颈可以喝啤酒吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

痉挛性斜颈通常不可以喝啤酒。如果是痉挛性斜颈，最好不要喝酒，因为啤酒中的乙醇会加剧胸锁乳突肌的机械作用，导致胸锁乳突肌挛缩。如果是胸锁乳突肌痉挛，需要戒烟戒酒，并进行相应的处理。通常情况下，早期的药物治疗会有很好的疗效，尤其是在婴幼儿时期，可以完全康复，通常需要2-3个月的时间。如果是成人，则要积极配合医生进行必要的治疗。

痉挛性斜颈能否治好

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

如果痉挛性斜颈是原发性的，通常不治好。但如果痉挛性斜颈是继发性的，通常可以治好。大多数痉挛性斜颈的病人都是原发性的，没有任何的诱因，这种病人是无法治好的。如果出现了这种情况，一定要及时就医，及时进行治疗，以缓解病情。但也有少部分病人会因为其他原因而发病，比如服用一些药物，会引起痉挛性斜颈。在停药后可以减轻病人的症状。因此，这种病能否治愈，和病人自身的病情有很大关系。一旦有了临床表现，一定要去神经科检查，找出病因。如果有诱发因素，首先要消除诱发因素，如果没有诱发因素，可以通过使用药物或外科手术进行治疗。

痉挛性斜颈能游泳吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

痉挛性斜颈能游泳。对于痉挛性斜颈的病人来说，可以进行游泳等运动，因为游泳是一种很好的健身方法，对肌肉和身材都有很大的帮助。抽筋性斜颈是一种仅限于颈部的肌紧张症，通常会造成颈部的肌肉不连续或连续的收缩，从而造成头的弯曲，扭转，使人的姿态很不舒适。此类病症可以通过颈部的核磁共振和肌电图来确定，并对症使用药物。

痉挛性斜颈能治好吗

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

痉挛性斜颈，又称先天性肌性斜颈，是可以根治的。痉挛性斜颈主要视病人年龄和挛缩程度而定，进行有关处理，可采用保守治疗，也可手术。如果在后期没有得到有效的治疗的话，就会造成肌肉萎缩或者纤维化等情况，严重影响到患者生活质量和美观。先天性肌性斜颈等，通常为单侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，畸形的形成，通常表现为右多于左。在临床上这种疾病的发病率比较高，而且症状会越来越严重，所以需要对其给予一定的重视。应及时采取相应处理措施，多数病人为及早治疗其疗效愈佳。在临床上对这种疾病应该首先考虑到孩子的身体情况，如果出现问题就需要马上进行相应的处理。对婴儿通常可连续非手术治疗，能得到良好治愈。对成人则需要采用外科方式进行矫正。对患儿或胸锁乳突肌挛缩并不严重，通常可手术治疗。

痉挛性斜颈如何确诊

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

痉挛性斜颈的诊断要根据病人的具体情况来判断。这种病症主要是因为病人的脖子会向一侧扭转、歪斜、向前倾斜、向后倾斜。这种病症一般发生在30-40岁之间，初期表现为发作性，到了后期会出现持续性的偏斜，如果出现这种情况，很可能会持续一辈子。第一种是口服药物，如果服用后不能达到预期的程度，可以考虑使用A类肉毒毒素进行局部注射来缓解症状，不过每次只能维持几个月，因此要多次进行。如果有外科适应症，可以选择外科。上述治疗方法只作为一个参考，需要在医师的建议下服用。

痉挛性斜颈是什么

吕志勤主任医师

内科北京大学第一医院三级甲等

痉挛性斜颈是一种临床上常见的症状，它局限于颈部的肌肉，因为颈部肌肉的不自主收缩，会造成头颈不能扭转。痉挛性斜颈通常在三十到四十岁之间，原因很多，痉挛性斜颈的病因还不清楚，只有少部分患者有家族史，主要是因为丘脑，神经等部位的功能紊乱。通常情况下，头颈的核磁共振和ct都可以排除其他的问题，肌电图也可以帮助判断是否出现痉挛肌肉的不正常。

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