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右脚膝盖骨折后导致腓总神经损伤，现已6个月，该怎么治疗。

性别：男

年龄：29岁

患者女，29岁，去年因不小心摩托车摔跤，车压倒右脚膝盖，现已有6个多月，现可以走路。但是走路一拐一拐的脚无力，但脚趾头抬不起来，大腿有点肌肉萎缩，，被确诊为腓总神经损伤。，骨折当时做了手术，神经没有做探查，一直有在吃营养神经的药物，现在脚趾头可以动，撑开也可以，就是抬不起来。做了肌电图检查，右下肢腓神经复合肌肉动作电喂潜伏期延长，波幅降低，传导速度减慢。其感觉神经传导未见引出肯定的波形。，请问像我这情况需要怎么治疗。你希望给点建议。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李红卫 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 郑州骨科医院

问题分析：我认为是右下肢腓总神经受伤。我在郑州市骨科医院手外科，显微骨科1.李红卫。欢迎到我院就诊。现在有手术探查的适应症 像我这情况要做手术吗？做手术的恢复率是多大，我现在自己感觉道有好转的倾向，这样的情况还要做手术探查吗？ 那就可以观察一段时间。最好做个肌电图对比一下恢复情况。如果继续好转，就不需要手术了

赵国华 医师 内科 极速问诊
一级丙等 河北省邢台市界屯村卫生所

问题分析：你好，目前的症状，建议及时的外科检查选择治疗方案，建议您注意休息、适当做功能锻炼，不要做剧烈运动，可以局部理疗按摩、红外线烤灯热敷等，

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膝盖骨折怎么治疗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
膝关节骨折的治疗原则是：复位、固定、功能锻炼。髌骨断裂分为两种类型：1、对于没有移位的骨折，只需进行石膏外固定或支架外固定，6-8周后取下支架进行功能锻炼。2、移位骨折，骨折错位是要做外科手术的，在术中先将病人复位，再用克氏针、张力带、髌骨爪等固定好，固定好后，第二天就可以进行膝关节伸屈锻炼，通过伸屈锻炼、康复训练来达到更好的效果。
腓总神经损伤的表现
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，腓总神经损伤的表现在不好控制下肢的肌肉，具体分析如下：小腿、小腿、伸肌、趾长伸肌，这些部位会因为失去了神经而瘫痪，从而造成足趾和脚趾无法自主的进行活动，从而产生正常的足下垂，以及足背等部位的麻木。腓总神经受损后，要进行踝部中立位的石膏内固定，并进行甲钴胺等营养神经的治疗，并结合针灸理疗来进行神经修复，如果只是单纯的神经挫伤，还有可能逐步康复。
腓总神经损伤的治疗方法有哪些
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，腓总神经损伤的治疗方法有药物治疗、手术治疗、物理治疗等，具体分析如下：一、药物治疗对于腓总神经受损的病人，可以服用维生素B1、维生素B6、甲钴胺等，具有镇痛、滋养神经的功效。二、手术治疗1、神经探查及手术：神经周边疤痕的清除及神经外膜的解剖。2、神经缝线：神经断裂患者要进行神经缝线，将神经末端分离，神经肿瘤被摘除后缝线。三、物理治疗对于轻度的病人，可以采用诸如锻炼、使用诸如脚悬吊之类的矫正器械等的锻炼方法。
腓总神经损伤能恢复吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，腓总神经损伤不一定能恢复，具体分析如下：腓总神经受损后，可以自行愈合，轻微的牵拉伤、挤压伤、卡压伤、挫伤等，一般在受伤后3-6个月就会痊愈。在腓骨颈断裂或局部锐器性损伤后，由于腓骨颈或锐器损伤，使腓总腓神经断裂，术后12-24个月后可完全康复。有些病人是不能完全康复的，如果出现了神经受损，一定要及时进行手术，以免留下很大的后遗症。
腓总神经损伤如何治疗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腓总神经损伤可以手术治疗。诊断为腓总神经损伤后，需要进行手术，以确定其伤情。具体有：1、局部损伤：足部外侧麻木，脚趾上举的力度不大，可以通过药物和康复疗法来进行。2、大多数伤害：有明显的意识障碍，难以完成动作，需要密切观察，如果没有好转，需要进行外科手术。3、完全性损害：有很高的外科治疗机会。此外，如果受伤持续时间过长，可以采用肌肉转位疗法，或者采用支架来帮助患者进行下肢活动。
腓总神经损伤是怎么回事？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腓总神经部位浅表。故腓总神经损害多发生在外伤，如骨折、锐器伤等。腓总神经有两种作用：一是运动，二是感觉。主要控制脚后伸肌力，小腿和脚前部的感觉。腓总神经受损会造成脚背无力、脚不能抬起、走路踮脚、脚活动受到严重限制。单纯的腓总神经损伤可以通过口服营养神经药物来治疗，而锐器伤所致腓总神经损伤则需要进行外科缝合。
腓总神经损伤怎么治？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腓总神经损伤可以通过口服营养神经类的药物来治疗。腓总神经损害的处理原则与其它神经损伤后的处理是一样的：1、明确神经损伤的病因，包括压迫、骨折等，并根据损伤的原因，解除压迫、神经缝合等。如果是由于骨折，需要释放压力或牵引因子。2、采取适当的措施：如果是由于一段时间的麻痹造成的神经不完全损伤，可以口服一些营养神经的药物，并可以通过观察和防止神经损伤引起的废用功能锻炼。如果是骨折或骨折造成的，可以采取骨折的处理，并配合相关的康复和营养神经疗法。
腓总神经损伤怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
腓总神经损伤可以通过手术、药物等方式进行治疗，具体分析如下：1.手术：腓总神经受损，如为创伤引起的腓神经断裂，应立即进行腓总神经的缝合，并结合甲钴胺片、鼠神经生长因子等进行修复。若因腓总神经受到压力所致的伤害，此时应该立即释放压力。2.药物：服用一些有营养神经的药物，或者是通过中药的康复理疗来促进神经的迅速恢复。腓总神经损害的临床表现为足下垂、外展等，严重者会导致走路困难。
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腓总神经损伤绝大多数是因为外伤引起的，比如车祸或者高处坠落伤、打架斗殴、锐器伤等，都是可以导致出现腓总神经损伤的。腓总神经损伤恢复是比较困难的，具体的治疗方法要根据损伤的状况。
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