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糖尿病脑出血并发了肾衰竭，急！急！急！

性别：女

年龄：46岁

脑出血后做了微创手术，颅内血很少了，但是并发了肾衰竭，现在人还昏迷，做透析也不能用抗凝剂，病人有10年左右的糖尿病史，该如何治疗？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

许建业,宁夏医科大学总医院,主任医师

许建业主任医师外科免费咨询

三级甲等宁夏医科大学总医院

问题分析：控制血糖使用胰岛素，血液透析治疗。肾移植不予考虑。

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尿频尿急是糖尿病吗

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

糖尿病的主要表现为多饮、多食、多尿、体重下降。尿频、尿急可能不是糖尿病。尿频、尿急主要是由于膀胱炎引起的，由于尿液中有大量的微生物在体内生长，从而会对膀胱壁产生刺激，从而导致尿频、尿急、尿痛等，这种情况下的尿液数量很小，与糖尿病有很大的不同，因此很难出现尿急的症状。是否患有糖尿病可以通过抽血检测空腹和餐后血糖来确诊。

肾衰竭糖尿病能吃茴香吗

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病肾病患者可以吃茴香。茴香是一种含有丰富维生素、纤维素等成分的调味品。茴香还具有理气、温中散寒等功效，患者食用后不会引起血糖升高，食用方便。糖尿病患者要注意饮食，不要吃含糖果和淀粉量大的食物，要控制热量高的食物。患者应吃牛奶、红肉、鸡蛋、鸡肉等蛋白质丰富的食物。糖尿病患者要吃低盐、低脂肪的食物，患者要坚持运动，特别是晚饭后，要坚持慢走一个小时。长期坚持有助于糖尿病等的调理和治疗，可以减少并发症的发生。

糖尿病并发症肾衰竭怎么办

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

需要进行肾脏替代治疗，但是预后和非糖尿病患者相比非常差。糖尿病并发症多见尿毒症，可以适当放宽透析指征，可以进行透析治疗。发展至终末期肾病也可以进行肾移植。

糖尿病并发症引起的心肾衰竭怎么办

张聪副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

应该尽早做透析治疗，透析指证对肌酐水平没有特别的限制，特别是合并有冠心病心功能不全的病人更该如此。透析能够超滤出水分，可以减轻心脏的前负荷，减少心衰的发生几率。所以糖尿病肾病的病人应该尽早做透析治疗。

糖尿病导致肾衰竭会有什么症状

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病引起的肾功能衰竭有以下症状。1、糖尿病并发症肾功能衰竭患者出现水肿症状，患者患病初期仅踝关节和眼睑出现水肿，出现全身性或持续性水肿，说明病情较严重。2、糖尿病并发症肾功能衰竭表现为嗜睡、乏力。肾功能衰竭早期的典型症状是嗜睡和乏力，但由于引起嗜睡和乏力的因素很多，往往被忽视。工作压力较大的患者，通常把原因归咎于工作疲劳和紧张，稍有嗜睡和乏力休息，症状就会好转，不易被察觉。

糖尿病会并发脑出血吗？

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病不会直接引起脑出血，但会间接引起脑出血。除了酮酸中毒等部分激增外，糖尿病对人体的损害是长期的慢性损伤。长期高血糖主要作用于小动脉，引起动脉硬化。脑动脉硬化是脑出血非常常见的发病机制。另外，糖尿病会引起肾脏损伤，引起肾性高血压是脑出血的一大因素。但是对小动脉的影响会持续几年或几十年，所以临床上经常会遇到对血糖上升漠不关心的患者或不引人注目的患者。甚至在医院检查脑出血后才知道得了糖尿病，这是非常危险的。

糖尿病会导致慢性肾衰竭吗

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病会导致慢性肾衰竭的。糖尿病是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引起血糖代谢障碍的代谢性疾病。以血糖上升为特点。临床表现、下一个、多食、消瘦，即3高1低，可引起长期血糖异常、心脏、大脑、肾脏等多种并发症。糖尿病肾病往往是有10年以上病史的患者1型糖尿病患者死亡的主要原因。在2型糖尿病中，其严重程度仅次于心脑血管疾病。

糖尿病会导致肾衰竭吗？

孙香兰副主任医师

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糖尿病会导致肾功能衰竭。因为糖尿病是一种代谢性疾病，通常会累及全身各个系统。如果糖尿病病程长，就会出现肾脏问题。糖尿病肾病患者早期可能无明显症状，但随着病情进展，会逐渐出现微量白蛋白尿和大量蛋白尿。当肾功能受损时，会进展到糖尿病肾病期，患者会出现肾功能衰竭。然而，对于糖尿病肾病的治疗仍然缺乏有效的管理措施。所以对于糖尿病引起的肾功能衰竭，要积极控制血糖，延缓肾脏损害，同时需要管理好血压和饮食。出现肾功能衰竭时，需要积极治疗。可以使用保护肾功能的药物，如尿毒清、金水宝等。这类药物可以缓解肾损伤的发展，同时需要通过后期随访监测血肌酐的变化。

糖尿病肾衰竭的症状是什么

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

糖尿病肾病表现为不同程度的蛋白尿，肾功能进行性下降。肾功能衰竭会出现大量蛋白尿，达到肾病综合征的程度，会出现相应的并发症。肾功能会持续下降，直至终末期肾衰竭。高血压的症状比较明显，还会合并糖尿病其余的一些微血管并发症，如糖尿病微血管病变或糖尿病周围血管病变。症状较重的患者可出现急性左心衰竭、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统功能障碍，甚至危及生命。

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