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心脏病引起的完全性右束支传导阻滞怎么治，可以手术吗？

性别：男

年龄：54

心脏病引起的完全性右束支传导阻滞怎么治，可以手术吗？缺氧水肿饭后胃腹胀痛
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙金鹏

主治医师内科

沧州中西医结合医院三级甲等

问题分析：你好，根据您的描述，完全性右束支传导阻滞的话可以见于正常人，也可以见于器质性心脏病患者，可以使用活血化瘀药物、抗凝药物和营养心肌细胞药物治疗，不必手术治疗。
饭后腹胀、腹痛的话考虑应该是胃炎的情况，可以使用解痉止痛药物和促胃肠动力药治疗，注意不要吃辛辣刺激的食物。

追问：检查过了胃部和肠道都没问题，还有一个就是只要病情一严重，皮肤就成青紫色，还有水肿。

回复： 考虑你这应该是心功能不全的情况，水肿的话可以使用利尿药治疗。

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临床上以不完全性右束支传导阻滞较为多见。
对不完全性右束支传导阻滞治疗首先需积极查找原因或诱发因素，针对原因或诱发因素采取治疗措施。临床常见诱发不完全性右束支传导阻滞原因有心肌炎，心肌梗死和中毒，其诱因有肥胖，呼吸睡眠暂停综合征和并发房室传导阻滞。
如病人经治疗原因和祛除诱因，仍然有不完全性右束支传导阻滞时，需以动态心电图（DCG）监测有无并发其它房室传导阻滞现象，此种情况如严重者需装起搏器处理，如无严重者可定期追踪。
完全性左束支传导阻滞是什么原因引起的
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内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下，完全性左束支传导阻滞主要有两种情况：一是严重的冠状动脉病变，主要是由于前降支和后降支的缺血，从而造成左束支的功能紊乱，从而造成完全的左束支传导阻滞。在许多前壁心肌梗死病人中，其特点是预后不良。其次，就是老年人的退化，也就是因为年纪大了，才会出现束支的传导障碍。有的病人会出现心肌炎，特别是急性心肌炎，这种情况会对心脏的传导造成一定的干扰，从而引起左束支的传导障碍。
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通常情况下，心脏完全性右束支传导阻滞可以通过对因治疗。
心脏完全性右束支传导阻滞是指心电图上QRS波大于0.12秒，同时伴有右束支传导阻滞。在临床上，如果病人出现了严重的右束支传导阻滞，并且在各项检查中没有发现任何心脏器质性病变，那么就可以定期进行治疗。如果病人突然发生了右束支阻滞，应及时发现其原因和诱发因素。
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一般情况下，右束支传导阻滞的患者可以通过一般治疗、安装起搏器进行治疗。具体分析如下：
1.一般治疗：部分右束支传导阻滞的患者如果没有其他明显症状，只需在日常生活中，保持规律作息、保持适量运动、维持正常免疫力即可。
2.安装起搏器：部分右束支传导阻滞患者，可能会出现心慌、心悸、头晕等症状，此类患者就需要通过安装起搏器来缓解病情。
建议患者在治疗期间，多喝温水、多休息，尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物，不得饮酒或含有酒精的饮料，以免诱发其他疾病。
怎么治疗传导阻滞
周恒主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房室传导阻滞是一种比较常见的传导阻滞，通常在I度和II度1型房室传导阻滞时，病人通常没有明显的表现，可以定期复查心电图，并进行观察。II度2型房室传导阻滞或者III度房室传导阻滞，出现头晕、心悸、晕厥、抽搐等症状时，要及时的进行治疗，明确引起房传导阻滞的病因，包括心肌缺血、心肌炎、心肌病等。其次，根据患者的具体情况，可以考虑使用阿托品、异丙肾上腺素等药物，如果需要的话，还可以使用起搏器进行治疗。
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心律失常有生理性和病理性。生理性跟精神，压力，熬夜等有关系。病理性大多数见于各种器质性心脏疾病。定期复查，改变不良的生活方式，病理性的就要进一步的进行检查，观察病情的变化，如有不适，尽快去医院做检查。
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不完全性右束支传导阻滞不需特殊治，临床上不完全性右束支传导阻滞比较常见。对于不完全性右束支传导阻滞的治疗，首先需要积极寻找病因或诱因，并针对病因或诱因进行治疗。临床上常见的诱发不完全性右束支传导阻滞的病因包括心肌炎、心肌梗死、中毒等。
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完全性右束支传导阻滞不是兴脏病，如果出现了完全性右束支传导阻滞，是可以见于正常人的。完全性右束支传导阻滞是临床上常见的心律失常之一，是束支传导阻滞中的一种类型，右束支传导阻滞常见于风湿性心脏病。
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完全性右束支阻滞的心电图特点，是QRS波群时限大于等于0.12秒，在V1、V2导联呈小R、小S、大R型，R波粗钝；V5、V6导联呈小Q、大R、大S型，S波宽阔，T波与QRS主波方向相反。不完全性右束支传导阻滞图形类似，区别点在于QRS时限小于0.12秒。