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老年脑梗死并发脑出血现深度昏迷（在医院）出现脑疝

性别：男

年龄：74

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：老年脑梗死并发脑出血现深度昏迷（在医院）出现脑疝曾经治疗情况和效果：2012年12月16日突发脑梗死中风经过抢救苏醒2013年1月14日出院想得到怎样的帮助：老年脑梗死并发脑出血现深度昏迷会苏醒吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李永涛 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 滕州市中心人民医院

问题分析：出血性脑梗死
出血性脑梗死(hemorrhagicinfarctionHI)是指在脑梗死期间由于缺血区血管重新恢复血流灌注导致的梗死区内出现继发性出血脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影这种现象称之为出血性脑梗死或脑梗死后脑出血

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脑出血和脑疝的区别
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脑出血和脑疝属于两种类型，不过脑出血也有可能导致脑疝，如果大脑中的血液占了很大的面积，压迫到了大脑，那么周边的脑组织就会发生偏移，进而导致脑疝。具体分析如下：脑出血是因为脑血栓形成的血肿占据作用，导致脑疝的类型也会因出血点的位置而异。就拿脑部的脑出血来说，最常见的症状就是颞叶钩回疝气。而小脑出血，则会导致枕大孔疝气。
脑出血后深度昏迷发高烧会怎样
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，脑出血后深度昏迷发高烧可能会出现以下情况：1.患者昏迷后卧床，可能存在呛咳误吸，导致脑出血合并吸入性肺炎，建议及时应用抗生素进行治疗。2.脑出血后，体温调节中枢受影响，如果持续高烧不退可能会危及生命。建议通过物理降温的方式来改善发烧症状，如果症状久未好转，建议在医生的指导下服用退烧药物进行治疗。家属要注意观察患者的情况，如有任何不对，及时咨询医生，在医生的指导下进行针对性治疗。
脑出血后深度昏迷怎么办
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脑出血后深度昏迷需要对病人进行全面的检查。具体分析如下：在进行脑溢血的治疗的时候，要注意气道的防护，要保证病人的内部环境的稳定性，要及时的调整酸碱平衡，避免出现离子失调，避免气道损伤。若病人出现脑内出血，应根据病情进行诊断，并进行外科手术。而在严重的脑出血病人，则常显示出血多，且出血位置偏低，或靠近中心的构造，其预后比较不好。
脑出血昏迷多久会死亡
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
需要结合治疗效果和脑出血部位。如果在脑干出血昏迷一般一至二周死亡。如果治疗效果不错可能死不了成为植物人。脑出血昏迷多久会死亡影响因素很多，对于脑干出血，在昏迷后可能会迅速出现呼吸、对于大量脑出血，昏迷并发生脑疝时也会在短时间内危及生命。对于出血量中等，或者及时手术清除血肿的脑出血，后续死亡原因往往为如果治疗效果差会出现别的并发症，如肺内感染出现痰液堵塞呼吸道而死，营养支持不好会出现呼吸心跳无力而死具体多久死亡需要慢慢观察。
脑出血脑疝昏迷会醒吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脑出血脑疝病人昏迷，虽然很难苏醒，但也不是完全没有肯。具体分析如下：少数情况下，只要及时使用脱水的药物，减少颅内压力，再加上神经外科的治疗，将血液中的淤积和压迫感消除，病人就有可能苏醒过来。不过，脑疝的出血数量很大，很多病人都会出现严重的呼吸衰竭，很少有病人愿意接受外科治疗，而在做完手术之后，因为严重的大脑受损，很有可能会变成植物人。
脑出血脑疝开颅手术怎么做
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，脑出血脑疝开颅手术需根据患者的情况进行，具体如下：通常情况下，脑出血脑疝开颅手术需要根据出血量确定手术方式，如果出血量大，可能需要配合去骨瓣减压术进行开颅手术。如果患者出血位置较深，可以采用微颅内血肿清除术，进行治疗。在日常生活中，患者应卧床休息，避免情绪剧烈波动，饮食规律，定时进餐，注意营养丰富均衡，忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
脑出血脑疝能治好吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
如果外伤后出现脑出血和脑疝，应积极进行外科治疗。有些病例在手术治疗后有一定程度的改善，但脑疝的症状仍然很严重并危及生命。因此，很难挽回局面。具体情况还取决于每个人的体质和疾病的变化。
脑出血深度昏迷40多天怎么办
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，脑出血深度昏迷40多天可通过预防并发症、营养支持、日常调理等方式进行治疗，具体如下：通常情况下，脑出血深度昏迷40多天说明患者病情严重，一般此时需要住院观察。治疗期间，应注意预防肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓、上消化道出血等并发症，适当给予营养支持，确保患者的身体机能稳定。在治疗期间，患者应积极配合治疗，注意休息，保证充足的营养摄入，避免营养不良。
脑出血形成脑疝脑积水有救吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，脑出血形成脑疝脑积水有救，具体如下：通常情况下，脑出血形成脑疝脑积水一般是脑出血形成压迫导致，通常可以通过开颅手术进行治疗。开颅手术能够快速降低颅内压，缓解脑疝脑积水的情况。在进行开颅手术后，要注意观察患者的情况，加强术后护理，有助于患者恢复。在日常生活中，患者应注意休息，保证良好的睡眠，适度运动，保证充足的营养。
脑疝深度昏迷的表现有什么
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脑疝深度昏迷的表现有头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔变化、生命体征改变等。脑疝是指脑组织在压力梯度驱使下，被挤入小脑幕裂孔、枕骨大孔、大脑镰下间隙等生理性间隙或病理性孔道中，导致脑组织、血管及脑神经等重要结构受压，从而出现一系列临床综合征，可能出现头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔变化、生命体征改变等症状，建议注意及时就医，对症治疗。
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