类风湿性膝关节炎如何区别是寒湿还是湿热

寒湿和湿热是有区别的，寒湿是脾虚引起的，如果出现寒湿的情况下，一般都会表现为四肢发冷，腹胀，浮肿，腹泻等多种症状，如果出现湿热的情况下，多数表现为头痛，发热，尿液发黄，舌苔比较红。到正规的医院去进行检查治疗，不要耽误病情。无论是出现湿热还是寒湿，多注意休息，不要太过于劳累。

湿寒、湿热并存时，可以口服中草药汤剂进行调理，因为中草药汤剂可以根据病情的轻重以及病情的发展情况加减药物进行治疗，效果优于中成药，服药的同时可以结合拔火罐、艾灸、烤灯照射等方法进行治疗。如果湿热较重，湿寒较轻，治疗上先以清热利湿为主，温阳祛湿为辅。如果寒湿较重，热湿较轻，应以温阳祛湿为主，清热利湿为辅。如果湿寒和湿热两种情况保持以平衡的状态存在，那就要清热利湿与温阳利湿同时进行。

湿热在上可以表现为口干口苦，咽喉红肿疼痛等，寒湿在上可以表现为头部昏沉，口中黏腻等。湿热在中可以表现为腹部胀满不适，口气较重，大便秘结臭秽，寒湿在中可以表现为腹部痞满不通等。湿热在下可以表现为阴囊及肛门红肿疼痛，小便淋沥涩痛有异味等，寒湿在下表现为腰腹以下冷痛沉重，小便清长，下肢浮肿等。在皮肤上湿热一般会表现为红肿热痛或者溃疡流脓水。寒湿一般表现为皮肤颜色不变，无疼痛感，可有清稀脓水等。

患者可以通过以下方式来预防膝关节炎：第一，女性如果经常踩着高跟鞋，膝盖会受到很大的压迫，久而久之就会发生退行性膝关节炎，因此建议女性尽量不要在不穿的时候，尽量不要蹲下，不要下地，也不要上楼梯。第二，是要注意减肥，肥胖会引起其它身体方面的问题，还会导致关节受到损伤，导致关节和肩膀的软组织的损伤，导致骨质疏松。第三，要多做运动，减少因过度劳累而造成的关节伤害。

多考虑为脾肾阳虚而引起的，这种表现属于湿热的一种表现，也可以多吃山药薏米粥，饮食要定量，不能暴饮暴食。多摄入蛋白质和蔬果类食物。多吃黑芝麻、葡萄、紫菜、枸杞、香菇等。

膝关节炎的症状主要有疼痛、肿胀、活动受限、膝内翻畸形等。膝关节炎多见于中老年人。主要有膝关节的疼痛，有些病人会出现肿胀、活动受限的情况，需要X线、CT、核磁共振等检查，通常采用分级治疗，包括健康教育和药物治疗，最后可以进行膝关节置换。患者要注意多休息，不要过度的活动关节，过度劳累，会导致患者出现膝关节关节炎的临床表现。

膝关节炎的整体预后良好。早期发现和早期干预，可以避免病情的进一步恶化，采用保守疗法，使其恢复到正常的生活水平。到了晚期，保守治疗的疗效不佳，疼痛难以减轻，大部分病人不能完全康复。对于这种类型的膝关节骨性关节炎，最终的治疗方法是关节置换，用人工假体替换膝关节表面已经坏死的关节软骨，使其功能恢复到原来的水平。

膝关节炎和半月板损伤的区别是症状区别。膝关节炎的常见症状就是关节的肿胀、疼痛，同时也会导致半月板的损坏，患者会有关节的屈伸运动限制，关节的弹响，或绞索的症状，如果膝盖关节炎比较严重，关节的弯曲会导致关节的扭曲，导致关节的正常功能受到损害。半月板损伤最常见的症状就是关节的痛苦，特别是在屈伸的过程中，会伴随着关节的酸痛，绞索、弹响等。这也是膝关节炎与半月板损伤的不同之处，通常要结合患者的临床表现及相关的辅助检查来确定确诊，通常所要进行的是常规的x光片或者膝关节的MRI。

风湿性关节炎属于过敏性疾病，主要症状为轻、中度、游走性多关节炎，多见于膝、踝、肩、肘、腕等大关节，一般从一个关节到另一个关节，其病变部位会出现红肿、灼热、疼痛等症状。该病的确诊要根据发病1~4周有溶血性链球菌感染，急性游走性大关节炎，并伴有风湿热的其它症状，比如心肌炎，环形红斑，皮下结节等，关节炎是一种炎症，一般是无菌性的炎症，关节腔内有积液，关节有肿胀疼痛，活动障碍，需要进行抗炎治疗，关节抽液，风湿病属于自身免疫性疾病，由风湿链球菌感染引起。

患者出现膝关节的红、肿、热、痛时，应及时就医处理。一般会首先进行体格检查，对患者全身关节情况进行初步了解，之后需要进行多种实验室检查判断患者疾病类型，最后通过影像学检查手段对患处关节内在情况确定，以指导后续的治疗。临床上实验室检查包括血液学检查、免疫学检查、关节穿刺检查等；影像学检查包括X线检查、CT检查、MRI检查、超声检查等。