类风湿性膝关节炎如何判断是寒湿型还是湿热型

儿童类风湿性关节炎需要采取药物治疗，传统的用药包括非甾体类抗炎药物，常用的萘普生、布洛芬等，可以缓解患儿的关节疼痛症状。另外就是传统的抗风湿药物，常用的包括甲氨蝶玲，由于副作用比较大，需要定期监测血常规、肝功等情况。随着生物制剂的使用，考虑依那西普在美国已经批准用来治疗幼年儿童的类风湿关节炎，疗效还可以。

DAS28是风湿内科医师常用的诊断标准。DAS28顾名思义，就是将28个病人的28个关节的肿胀和疼痛进行汇总，然后根据病人的血沉、C反应蛋白、VAS评分，再结合病人的整体疼痛来进行评估。经DAS28计算，将其划分为高活动度、中等活动度、低活动度、临床应答。DAS28得分愈高，说明炎症程度愈严重。5.1以上属于高活动度，中等活动度在3.2~5.1，低活动度2.6~3.2，临床反应低于2.6。根据患者的活动程度及临床疗效，对风湿类药物进行了相应的调整。

类风湿性关节炎的治疗方法有如下三种：1、保暖防寒加强锻炼：类风湿性关节炎最怕的就是寒冷，所以日常生活一定要注意保暖，也可通过适度运动让身体保持在更健康状态；2、药物治疗：当病情发展急疼痛难忍的时候，可以去正规医院使用消炎镇痛的药物来缓解症状；3、手术治疗：如果说日常理疗以及药物都无法缓解疼痛症状，建议通过手术进行治疗。

妊娠合并类风湿性关节炎可以多样化饮食，具体如下：1.高蛋白、低脂肪、低糖、高维生素、低热量、低盐分饮食。并且，在饮食中，碳水化合物、蛋白、脂肪的比率应该是3:2:1。2.病人的饮食应该是清淡可口的食物，最好是素食，比如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、干果、草莓、乌梅、香蕉等，还可以选择含有水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等。患者可以在餐后吃苹果、葡萄等水果，也可以喝一些自然的饮品，比如不添加任何的添加剂。

妊娠合并类风湿性关节炎的治疗方法如下：一、药物治疗1、非甾体类抗炎药：妊娠合并类风湿性关节炎的产妇可以在医生的指导下使用小剂量阿司匹林来抑制环氧化酶活性，进而实现抗炎、止痛、退热及减轻关节肿胀的目的。2、抗疟疾药：建议患者在医生的指导下使用羟氯喹来缓解症状，控制病情继续发展。3、抗风湿药：建议患者在医生的指导下使用柳氮磺吡啶。4、糖皮质激素：孕妇可以在医生的指导下医生的指导下使用泼尼松或泼尼松龙，在疾病活动期可使用泼尼松或泼尼松龙。二、手术治疗如果是类风湿关节炎，需要在医生的指导下进行备孕，不推荐在怀孕期间进行滑膜切除、关节置换等手术。

类风湿性关节炎是一种自体免疫疾病。类风湿性关节炎除了影响关节，还会影响到肺部等其它脏器，引起胸腔积液，肺间质病，进而影响到眼球，引起角膜炎、结膜炎、葡萄膜炎等。类风湿性关节炎是一种慢性进展性的疾病，它可以引起骨头的变形、功能障碍，属于一种自身免疫的疾病，它还会影响到关节以外的器官，是一种比较常见的慢性疾病。

膝关节炎的症状主要有疼痛、肿胀、活动受限、膝内翻畸形等。膝关节炎多见于中老年人。主要有膝关节的疼痛，有些病人会出现肿胀、活动受限的情况，需要X线、CT、核磁共振等检查，通常采用分级治疗，包括健康教育和药物治疗，最后可以进行膝关节置换。患者要注意多休息，不要过度的活动关节，过度劳累，会导致患者出现膝关节关节炎的临床表现。

血沉是一个反应炎性的一个指标，不超过20，当然每个疾病的具体数值也是不一样的，如果是超过20，而且还得需要结合超敏c反应蛋白以及类风湿因子和自身抗体谱，如果都高的话，那么就考虑一个类风湿的情况。

可以用药物、外科手术、康复的方法，药物医治，改善病情的抗风湿药，激素药，植物药。这些药物虽然不能完全控制关节破坏，但能起到缓解疼痛，减轻或延缓炎症的发展的效果。

饮食消肿法平日多吸收钙质也能帮助排出体内由盐分产生的多余水分.含丰富钙质的食物有苹果粟米扁豆和硬豆腐等此外以下能促进水分循环和利尿作用的食物也不妨多吃.

如果是类风湿性关节炎关节炎的疾病，这类疾病属于自身免疫系统疾病，一般不能彻底治愈，需要长期口服药物维持。