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类风湿性膝关节炎如何判断是寒湿型还是湿热型

性别：男

年龄：29

类风湿性膝关节炎如何判断是寒湿型还是湿热型

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张海容,河北大学附属医院,主治医师

张海容主治医师内科免费咨询

三级甲等河北大学附属医院

问题分析：药物上可以选择活血止痛胶囊，奥美拉唑肠溶片，双鹿芬酸纳缓释片等，还需配合理疗、功能锻炼等来保持肌力和关节功能。平时注意保暖，饮食上多吃点低脂和脱脂牛奶。　

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尪痹胶囊对类风湿性关节炎有效果吗

纪泉主任医师

外科北京医院三级甲等

尪痹胶囊对改善因类风湿性关节炎引起的关节疼痛有较好的治疗效果。类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，好发部位多为手、足小关节的多关节，是一种具有对称性、侵袭性的关节炎症，常伴有关节外器官受累，还会导致关节畸形及功能丧失。尪痹胶囊作为一种纯中药制剂，采用独活、防风、桂枝等十七味中药材组方制成，可用于缓解由类风湿性关节炎引发的肌肉、关节疼痛等症状，具有补益肝肾、消肿止痛、活血通络、祛风除湿的功效。建议在服用前，遵医嘱进行服用，切勿擅自服用。

尪痹胶囊对治疗类风湿性关节炎的注意事项

纪泉主任医师

外科北京医院三级甲等

尪痹胶囊是用于治疗类风湿关节炎、退行性骨关节炎的临床常用药物，其注意事项具体如下：尪痹胶囊具有活血化瘀、疏风活络的功效，所以孕妇是慎用的，孕妇一旦服用后容易导致出现胎动不安等先兆流产的问题。此外，该药物是由十七味药材组方而成，所以在用药期间，要注意不要服用其他类的药物，以免影响药效或是引起药物之间的不良反应问题。风湿类关节炎的治疗是一个不断反复的过程，需要制定长期的治疗计划，所以建议患者在医生的指导下制定一个完整的治疗方案，切勿胡乱添加药物或停药，以免加重病情。

儿童类风湿性关节炎怎么治疗

卢成瑜主任医师

儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等

儿童类风湿性关节炎需要采取药物治疗，传统的用药包括非甾体类抗炎药物，常用的萘普生、布洛芬等，可以缓解患儿的关节疼痛症状。另外就是传统的抗风湿药物，常用的包括甲氨蝶玲，由于副作用比较大，需要定期监测血常规、肝功等情况。随着生物制剂的使用，考虑依那西普在美国已经批准用来治疗幼年儿童的类风湿关节炎，疗效还可以。

类风湿关节炎病情轻重如何判断？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

DAS28是风湿内科医师常用的诊断标准。DAS28顾名思义，就是将28个病人的28个关节的肿胀和疼痛进行汇总，然后根据病人的血沉、C反应蛋白、VAS评分，再结合病人的整体疼痛来进行评估。经DAS28计算，将其划分为高活动度、中等活动度、低活动度、临床应答。DAS28得分愈高，说明炎症程度愈严重。5.1以上属于高活动度，中等活动度在3.2~5.1，低活动度2.6~3.2，临床反应低于2.6。根据患者的活动程度及临床疗效，对风湿类药物进行了相应的调整。

类风湿性关节炎吃什么药

孙瑛主任医师

内科北京大学人民医院三级甲等

目前临床上对于类风湿性关节炎的治疗药物包括中成药、抗风湿类药物、非甾体抗炎药物等。1.中成药：中医认为，类风湿性关节炎属“痹证”范畴，由风寒湿等邪入体，痹阻经络，经络不通造成局部疼痛、肿胀，功能障碍等。药物治疗可选如同仁堂国公酒，这是一种非处方药酒，具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效，对于风湿性关节炎辨证属风寒湿证者有一定的防治效果。2.非甾体抗炎药物：常见包括洛索洛芬钠等，可达到消肿止痛的目的，帮助患者改善疼痛的问题。3.抗风湿类药物：包括氨甲蝶呤等！

类风湿性关节炎的治疗方法有哪些？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

类风湿性关节炎的治疗方法有如下三种：1、保暖防寒加强锻炼：类风湿性关节炎最怕的就是寒冷，所以日常生活一定要注意保暖，也可通过适度运动让身体保持在更健康状态；2、药物治疗：当病情发展急疼痛难忍的时候，可以去正规医院使用消炎镇痛的药物来缓解症状；3、手术治疗：如果说日常理疗以及药物都无法缓解疼痛症状，建议通过手术进行治疗。

类风湿性关节炎是怎么引起的

孙瑛主任医师

内科北京大学人民医院三级甲等

病毒感染、细菌感染以及支原体感染都可能引发类风湿性关节炎，同时，环境、遗传、受寒等因素也可作为其诱因。中医认为，风、寒、湿等邪侵扰，导致气血痹阻不畅，是类风湿性关节炎发病的主要原因之一。受寒后人体可出现手、腕、膝等多部位的双侧关节受累症状，症状表现为四肢肿胀、冷痛、晨僵等。对于类风湿性关节炎辨证属风寒湿证者，可选用同仁堂国公酒进行改善，该药具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效，可减轻类风湿性关节炎所致疼痛、麻木、僵直等症状。同时，建议患者应注意保暖，切忌关节受寒，以免加重关节不适感。

类风湿性关节炎有哪些症状

孙瑛主任医师

内科北京大学人民医院三级甲等

类风湿性关节炎是一种全身性自身免疫性疾病，其症状会表现为关节类症状和非关节类症状。关节类症状主要表现为关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节畸形等，而非关节类症状表现为高热、食欲减退、胸闷气短、咳嗽等多种全身性症状。建议患者及时进行改善缓解，患者可选择具有祛风散寒除湿、舒筋活络的药物，如同仁堂国公酒，由羌活、厚朴等三十多种药材制成，可有效预防和缓解风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者的不适症状。同时，建议在用药期间，注意关节的保暖工作，以免加重关节疼痛的症状。

类风湿性关节炎怎么治

孙瑛主任医师

内科北京大学人民医院三级甲等

类风湿性关节炎是以屈伸不利、关节功能受限为主要症状的免疫性疾病，中医认为其为痹病范畴，是由风寒湿等邪入体，经络痹阻，气血不畅产生疼痛等症状，其治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗三种。1.药物治疗：药物治疗一般在患者疼痛时通过非甾体类抗炎药物来对症改善病情，再给予抗风湿药物抑制病情持续进展。另外，辩证属风寒湿证者，也可以用一些中成药治疗，如同仁堂国公酒，具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效，可有效改善关节冷痛、僵直等症状，还可帮助预防其复发。2.物理治疗：热敷冷敷治疗、牵引治疗、康复训练治疗都可用于治疗类风湿性关节炎，但只能针对病情较轻，或康复阶段的患者。3.手术治疗：适用于用药或康复治疗效果不佳的患者，通过关节镜滑膜切除术、关节成形术、人工关节置换术等方法来恢复患者关节功能运转。

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