慢性冠状动脉供血不足，躺下、起床头晕

通常情况下，平躺起床头晕是因为低血压、贫血、耳石症等。具体分析如下：正常情况下由于平躺位置比较低，血液处于比较低的水平面，突然起来以后血液可能来不及回流，从而造成短暂性脑部供血不足表现为头晕，正常人群可以出现。如果平时就有低血压、贫血等表现，这部分人可能更容易表现出起来后头晕的症状。其他的况也可见于一些病理性情况，比如有耳石症或者颈椎病的病人，耳石症是由于突然起来以后变换体位，导致耳部的耳石脱落，当头部转到某个位置时可以突然诱发头晕。

一般情况下，起床或躺下时头晕可能是体位改变、低血压等原因导致的。建议及时就医，查明病因，对症治疗。具体情况分析如下：起床和躺下头晕可能是因为体位性头晕，这是因为患者处于一种状态却突然改变状态而导致的头晕，这种情况可以通过服用正天丸、谷维素等药物进行治疗，必要的时候可以去医院检查一下。也有可能是低血压引起的，平时生活中要注意控制，适当进行体育锻炼，提高身体素质。

起得太厉害造成的眩晕，此类病例多数病人因体位性低血压而眩晕，例如，患低血压疾病病人长期蹲伏，或久坐和平躺给力太大导致眩晕。还有部分病人因颈椎疾病所致，因颈部关节突出病变对神经，血管的压迫，姿势不当时，还会有眩晕，如剧烈起床或平躺，回头等，俯首皆可导致眩晕。所以如果没有症状就不要去就医，应该先进行全面体检，排除其他可能造成头晕的原因。最好去正规医院进行细致检查，明确原因后，进行针对性处理，可进行头颅ct颈部ct检查，血常规检查及脑部血管造影，明了原因后遵医嘱对症处理。另外还要注意保持健康的饮食方式，尽量选择一些低热量高脂肪的食品，多吃一些富含钙质的蔬菜，水果等。病人日常生活中，精神刺激必须减少，好情绪，好心态，少食油腻性食物和辛辣食物，刺激性食物、禁烟、禁酒。

如果起床头晕，首先要做详细的问诊，明确头晕的性质、伴症状及持续时间，包括头晕、眩晕、有没有旋转感、恶心呕吐、耳鸣、听力下降、心慌出汗等症状。如果每一次头晕都与起床有关，而且是天旋地转，旋转感明显，持续1-2分钟后逐渐缓解，应考虑为阵发位置性眩晕，即耳石症。经位置性眩晕诱发试验，确诊是否有耳石症，同时给予耳石症手法复位，大部分患者都能很快缓解，如果手法复位仍不能缓解，需要做颅脑CT、核磁共振等影像学检查明确是否存在其他病因。

一起床就头晕可能是耳石症、低血压等原因导致的。耳石症患者因控制机体平衡的耳石，发生脱落碰到神经末梢所致。部分低血压患者会由于大脑调节机制下降，导致一过性脑缺血而出现头晕。建议患者完善检查后再对症治疗。患者可以按照医嘱使用盐酸米多君片、生脉颗粒、归脾丸等药物进行治疗。患者通常使用耳石复位治疗就可以取得良好的治疗效果。

早上醒来出现头晕症状，需要针对病因进行针对性的治疗。早上醒来头晕，有可能是扁桃体肥大等原因引起的。1.正常情况：夜间打鼾会导致通气功能紊乱，导致体内的氧气供给不足，早上醒来后会出现头晕的情况。这是一种很常见的症状，不需要特别的治疗，只需要定期的观察就可以了。2.扁桃体肥大：病人早上醒来后会出现眩晕。这是因为扁桃体肥大，睡觉的时候呼吸道会变得狭窄。扁桃体挤压术是最常用的手术。

冠状动脉供血不足的治疗方法，首先需要服用抗血凝，扩张血管，降血脂药物来进行联合治疗。罹患这种疾病的患者，大多数人有高血压和高血脂疾病需要通过控制饮食开始，多吃些新鲜蔬菜和水果，忌油腻，多加运动来消耗身体的指令，代谢产物，来降低血脂，维护血管心脏的正常功能，减少动脉硬化和血栓的形成。

是冠心病，由于冠状动脉血管发生硬化，导致管壁僵硬、弹性减退、管腔狭窄而引起的心肌供血不足，需要口服药物来治疗增加心肌的供血，预防心肌梗塞的发生。要控制好血糖、血压、血脂等危险因素。

慢性冠状动脉供血不足是由于冠状动脉血管发生硬化，导致管壁僵硬、弹性减退、管腔狭窄而引起的心肌供血不足。慢性冠状动脉供血不足的临床症状主要有突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，这种疾病的主要危险因素是高血压、高血脂、糖尿病、等，治疗方面需要使用抗血小板药物、他汀类药物、硝酸酯类药物治疗，增加心肌的供血，预防心肌梗塞的发生。同时要控制好血糖、血压、血脂等危险因素。

慢性冠状动脉供血不足，主要是由于冠状动脉管腔狭窄，导致的血流通过量减少，引起心肌供血不足。患者会出现胸闷，心悸，尤其是活动后，症状会有所加重，可以做冠脉造影，如果有血管狭窄或者梗塞的情况，可以选择支架的治疗方法。