大便出血,以前诊断是痔疮,但是害怕是肠癌,拉的时候有一点痛,

痔疮的可能性比较大。去医院肛肠科明确检查，可以在指导下使用药物治疗，具有清热解毒，凉血止血的功能。平时注意休息，避免熬夜，不要吃辛辣刺激性过大的食物，多吃蔬菜和水果，保持大便通畅，避免大便干结。

大便出血，合并肛周疼痛，这有可能是肛裂，也可能是混合痔，不是直肠癌，直肠癌不是这个症状，有便习便性的改变，有无疼性便血，便频，便细等改变。可以去医院肛肠科检查，做一个直肠镜或结肠镜，这样就可以明确诊断了，按诊断再做治疗，不是便血就是直肠癌，肛肠疾病多见是痔，瘘，裂。

以前做过痔疮手术，大便还有出血，你应该是痔疮又复发了，几乎不可能是大肠癌。你可以做肛门镜检查，就可以明确诊断。如果肛门没有任何问题，你还需要进一步检查，因为有“便血”这个共同的病症，把不少大肠癌蒙在鼓里，一厢情愿地以为自己只是普通的痔疮发作。

这两种疾病都有可能。痔疮是会引起便血的，直肠癌也会引起便血。痔疮便血与直肠癌便血，在临床上确实比较容易被混淆。痔疮是由于肛垫下移和静脉曲张引起的局限性团块，属于良性疾病，通常表现为便血和痔核脱出。直肠癌则是发生于直肠的常见恶性肿瘤，直肠癌也可以出现便血，通常表现为粘液血便，粘液脓血便，出血颜色相对比较暗红。同时可以出现里急后重、大便不成形，腹泻，贫血，消瘦，甚至是肠梗阻等其他症状。为了进一步明确便血的性质，还是离不开做肛肠科检查的。如果是直肠癌引起的便血，早治疗，避免延误病情，需要及时的治疗的。要保持每天大便通畅，因为便秘也会引起加重这些病的。多喝水，吃香蕉菠菜是比较好的。

痔疮便血通常伴有明显的肛门疼痛，而直肠癌便血不伴有疼痛；痔疮便血常伴有便秘，便秘后造成明显出血和肛门疼痛。直肠癌出血无便秘，易出现腹泻；痔疮出血为鲜红色、量大，直肠癌出血颜色暗红、量少；痔疮出血表现为从肛门向下滴血或血液附着在粪便表面，直肠癌出血与粪便完全混合。

痔疮主要的表现是便血，痔疮出血主要是鲜血便，不会出现暗红色的血，要跟饮食不洁有关，直肠癌的出血主要是暗红色的，可伴血块的或者黏液，同时直肠癌会出现肛门坠胀、疼痛的表现。

首先痔疮和直肠癌生长的部位是不同的，痔疮以齿状线为界，分为内痔，外痔和混合痔，是在齿状线上下，而直肠癌是在直肠的肠腔内生长的恶性的肿瘤，通过肛门指检就可以差不多确定，而具体的确诊还是需肛肠镜检，然后做病理检查。

痔疮表现为大便后肛门出血和疼痛，出血量较少。直肠癌出血量较多，大多伴有大便压迹。痔疮出血一般都是大便时手纸带血、滴血或喷射状出血，色鲜红，大便本身不带血；直肠癌出血为粘液血便，每次大便都会带血，一般都有大便习惯或性状的改变。

结肠癌会出现排便习惯的改变，比如排便次数增加或减少，有时腹泻与便秘交替出现。粪便常不成形，混有黏液、脓血。出现便血时，血色呈鲜红或暗红，以滴状附于大便表面，而且血与大便相混淆，血中有便、便中有血，痔疮引起的便血呈喷发状或点滴出血，血色鲜红，排便结束后就会自行停止。

痔疮是常见的肛肠疾病，大多与不良的生活饮食习惯和便秘有关。可以服用药物治疗，配合采用中药鱼腥草煮水坐浴，外用痔疮药膏治疗。要清淡饮食，多吃蔬菜和水果，避免油腻辛辣刺激性食物，保持大便的松软通畅，不要久坐和久蹲，多做提肛运动。