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老年脑梗死并发脑出血,现深度昏迷（在医院），出现脑疝

性别：男

年龄：74岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
老年脑梗死并发脑出血,现深度昏迷（在医院），出现脑疝
曾经治疗情况和效果：

2012年12月16日，突发脑梗死中风，经过抢救苏醒，2013年1月14日出院

想得到怎样的帮助：

老年脑梗死并发脑出血,现深度昏迷会苏醒吗?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
曲丽江 主管护师 皮肤科 极速问诊
三级甲等 四川省人民医院

问题分析： 你好，你说的这个情况还是很严重的啊，脑出血的程度决定预后。
我建议你可以去大医院再咨询下看看，恢复的几率是有的，就是会比较慢。

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脑出血和脑疝的区别
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脑出血和脑疝属于两种类型，不过脑出血也有可能导致脑疝，如果大脑中的血液占了很大的面积，压迫到了大脑，那么周边的脑组织就会发生偏移，进而导致脑疝。具体分析如下：脑出血是因为脑血栓形成的血肿占据作用，导致脑疝的类型也会因出血点的位置而异。就拿脑部的脑出血来说，最常见的症状就是颞叶钩回疝气。而小脑出血，则会导致枕大孔疝气。
脑出血后深度昏迷发高烧会怎样
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，脑出血后深度昏迷发高烧可能会出现以下情况：1.患者昏迷后卧床，可能存在呛咳误吸，导致脑出血合并吸入性肺炎，建议及时应用抗生素进行治疗。2.脑出血后，体温调节中枢受影响，如果持续高烧不退可能会危及生命。建议通过物理降温的方式来改善发烧症状，如果症状久未好转，建议在医生的指导下服用退烧药物进行治疗。家属要注意观察患者的情况，如有任何不对，及时咨询医生，在医生的指导下进行针对性治疗。
脑出血后深度昏迷怎么办
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脑出血后深度昏迷需要对病人进行全面的检查。具体分析如下：在进行脑溢血的治疗的时候，要注意气道的防护，要保证病人的内部环境的稳定性，要及时的调整酸碱平衡，避免出现离子失调，避免气道损伤。若病人出现脑内出血，应根据病情进行诊断，并进行外科手术。而在严重的脑出血病人，则常显示出血多，且出血位置偏低，或靠近中心的构造，其预后比较不好。
脑出血昏迷多久会死亡
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
需要结合治疗效果和脑出血部位。如果在脑干出血昏迷一般一至二周死亡。如果治疗效果不错可能死不了成为植物人。脑出血昏迷多久会死亡影响因素很多，对于脑干出血，在昏迷后可能会迅速出现呼吸、对于大量脑出血，昏迷并发生脑疝时也会在短时间内危及生命。对于出血量中等，或者及时手术清除血肿的脑出血，后续死亡原因往往为如果治疗效果差会出现别的并发症，如肺内感染出现痰液堵塞呼吸道而死，营养支持不好会出现呼吸心跳无力而死具体多久死亡需要慢慢观察。
脑出血脑疝昏迷会醒吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脑出血脑疝病人昏迷，虽然很难苏醒，但也不是完全没有肯。具体分析如下：少数情况下，只要及时使用脱水的药物，减少颅内压力，再加上神经外科的治疗，将血液中的淤积和压迫感消除，病人就有可能苏醒过来。不过，脑疝的出血数量很大，很多病人都会出现严重的呼吸衰竭，很少有病人愿意接受外科治疗，而在做完手术之后，因为严重的大脑受损，很有可能会变成植物人。
脑出血脑疝开颅手术怎么做
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，脑出血脑疝开颅手术需根据患者的情况进行，具体如下：通常情况下，脑出血脑疝开颅手术需要根据出血量确定手术方式，如果出血量大，可能需要配合去骨瓣减压术进行开颅手术。如果患者出血位置较深，可以采用微颅内血肿清除术，进行治疗。在日常生活中，患者应卧床休息，避免情绪剧烈波动，饮食规律，定时进餐，注意营养丰富均衡，忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮料。
脑出血脑疝能治好吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
如果外伤后出现脑出血和脑疝，应积极进行外科治疗。有些病例在手术治疗后有一定程度的改善，但脑疝的症状仍然很严重并危及生命。因此，很难挽回局面。具体情况还取决于每个人的体质和疾病的变化。
脑出血深度昏迷40多天怎么办
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，脑出血深度昏迷40多天可通过预防并发症、营养支持、日常调理等方式进行治疗，具体如下：通常情况下，脑出血深度昏迷40多天说明患者病情严重，一般此时需要住院观察。治疗期间，应注意预防肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓、上消化道出血等并发症，适当给予营养支持，确保患者的身体机能稳定。在治疗期间，患者应积极配合治疗，注意休息，保证充足的营养摄入，避免营养不良。
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张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，脑出血形成脑疝脑积水有救，具体如下：通常情况下，脑出血形成脑疝脑积水一般是脑出血形成压迫导致，通常可以通过开颅手术进行治疗。开颅手术能够快速降低颅内压，缓解脑疝脑积水的情况。在进行开颅手术后，要注意观察患者的情况，加强术后护理，有助于患者恢复。在日常生活中，患者应注意休息，保证良好的睡眠，适度运动，保证充足的营养。
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外科武汉大学中南医院三级甲等
脑疝深度昏迷的表现有头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔变化、生命体征改变等。脑疝是指脑组织在压力梯度驱使下，被挤入小脑幕裂孔、枕骨大孔、大脑镰下间隙等生理性间隙或病理性孔道中，导致脑组织、血管及脑神经等重要结构受压，从而出现一系列临床综合征，可能出现头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔变化、生命体征改变等症状，建议注意及时就医，对症治疗。
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