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69岁女肥厚性心肌病有高血压糖尿病做肥厚性心肌病手术可以么.
性别:女
年龄:27
69岁女肥厚性心肌病有高血压糖尿病做肥厚性心肌病手术可以么????成功几率如何69岁女肥厚性心肌病有高血压糖尿病做肥厚性心肌病手术可以么????成功几率如何????
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李庆峰
医师
内科
二级甲等
威县人民医院
问题分析:
你好、。不论手术大小的话都是存在一定的风险的,建议进一步的检查及治疗的。
赵国华
医师
内科
一级丙等
河北省邢台市界屯村卫生所
问题分析:
糖尿病人应戒烟戒酒,吸烟加速并发症 的发生和 发展。酒精 热量高,增加肝脏代谢负担。
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目前临床上缺少肥厚性心肌病的专用药物。贝塔阻滞剂是首选的一线用药,如果患者不能耐受贝塔组织剂,或者有禁忌,可以选择钙离子拮抗剂。如果是肥厚型梗阻性心肌病,钙离子拮抗剂会增加流出道阻塞,尤其是在心功能不全时,可以服用洋地黄制剂和利尿剂,可以增强心肌收缩能力,降低血容量,增加心室梗阻,如果心塞时有快速十率的房颤,可以选择洋地黄,也可以选择利尿药物,同时要注意缓解肺淤血,配合贝塔受体阻滞剂、钙拮抗剂等。
肥厚性心肌病可以喝酒吗
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副主任医师
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肥厚性心肌病患者不宜饮酒,因饮酒可使病情恶化并影响心脏功能。肥厚性心肌病属心肌病分型之一,以室间隔肥厚为主,并引起心肌收缩、和舒张功能减退。而且一旦发生肥厚性心肌病后,必须及时到医院就诊,经心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影、核素心肌显像和心肌等活检,以明确肥厚性心肌病病情轻重,进而确定后续治疗方案。从治疗角度来看,目前主要采用药物保守治疗和手术彻底根治,这两种治疗方案。
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副主任医师
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肥胖性心肌病是一种不能剧烈运动的疾病。在青春期,运动时突然死亡主要由肥大型心肌病变所致,特别是阻塞型肥大型心肌病变。在阻塞型心肌病变中,由于左室收缩而使血液在狭窄的通道内形成了一个负压,使二尖瓣前部向前移动,使阻塞加剧,在收缩中期和后期尤为明显,尤其是在锻炼之后,这一现象就会加剧。对于不阻塞性肥厚的心慌、气短的人来说,要减少运动,要多休息,不要受凉。
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肥厚性疾病的处理相对困难,以不一定能根治为主。肥厚性心肌病以改善症状为主,降低并发症,防止猝死的发生,其中,药物治疗为肥厚性心脏病治疗提供了依据,以流出道梗阻为治疗目标的药物包括β受体拮抗剂,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等。当存在心衰时需针对心衰进行药物治疗,在伴有房颤的情况下,需给予抗凝治疗。对胸闷不舒服患者,应用硝酸酯类时,应引起重视,要排除外流道梗阻,以免用了以后加重病人的病症。非药物治疗以手术为主,酒精室间隔消融术为辅,及起搏治疗,对现在的病人普遍建议酒精室间隔消融,但还需结合适应症而定。
肥厚性心肌病能活多久
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肥厚性心肌病的预后有较大的不同。对梗阻性肥厚性心肌病(简称梗阻性心肌病),部分于青少年时期及活动期间突然死亡,部分逐渐发生心力衰竭(心衰),进展至终末期心衰(心衰),最终死于心力衰竭,感染及其他疾病。而部分病人(以非梗阻型肥厚性心肌病为主),临床表现较轻,大多在平时健康查体中被检出,对一般日常活动无影响,临床症状较轻,寿命与正常人相近。
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一般情况下,肥厚性心肌病能手术,具体内容如下:如果患者患有肥厚性心肌病,但使用药物治疗该症的作用并不明显,或患者已经出现了比较严重的流出道梗阻,患者可以遵医嘱接受室间隔切除术来进行治疗,从而控制病情发展,缓解患者的不适症状。在进行手术前,患者应完善各项检查,以排除各项手术禁忌症,以免身体无法耐受手术。
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肥厚性心肌病是不能完全治愈的,只能维持患者病情稳定,延缓患者心脏功能减退的进程。肥厚性心肌病是目前引发我国青少年运动性猝死的主要原因,因此在日常生活中,诊断为肥厚性心肌病的患者应避免剧烈运动,以免剧烈运动时,心脏供血不足,引发脑供血不足,全身循环血量不足,恶性心率失常等。但是如果可以找到合适的心脏供体,行心脏移植术,本病即可治愈。但综合各方面条件,如心脏移植供体来源稀缺,移植排斥反应,体外循环感染等情况,导致其风险较大。肥厚性心肌病主要是与遗传有关。
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请问同时患有高血压糖尿病心肌病怎样治疗
刘祥礼
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你好,高血压和糖尿病都是动脉硬化的主要危险因素,而且对肾脏,心脏等多种器官的功能有影响,需要积极控制这种情况,首先要低盐,低糖饮食,适当活动,避免体重增加,药物用转换酶抑制剂,b受体阻滞剂来降低血压,同时用口服或者胰岛素来控制好血糖
糖尿病、糖尿病心肌病、高血压
杨静静
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下肢水肿可以见于肾脏疾病、心衰、低蛋白血症等情况,你这个本身存在糖尿病情况可以有肾脏的损害以及心脏的问题。这个建议查个肝肾功能、心脏彩超、血BNP指标,了解下基本问题,对于糖尿病患者是需要严格控制血糖的,否则可以加重并发症情况,这个肾脏有问题建议到肾内科就诊心脏有心衰表现者建议到心内科治疗。
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