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您好我想请问糖尿病10年并伴有尿蛋白症状糖尿病足症状...

性别:男

年龄:56

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):您好我想请问糖尿病10年并伴有尿蛋白症状糖尿病足症状严重已溃烂大量蛋白流失肾功能不完整曾经治疗情况和效果:曾经在安贞医院住过一段时间想得到怎样的帮助:补漏蛋白恢复身体各项指标
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘晓 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 蓬莱市中医院

问题分析:糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现。
建议坚持使用降糖药物治疗,监测血糖,严格的糖尿病饮食,戒烟酒,适当锻炼身体

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患者皮肤温度发凉,由于患者皮肤神经已经坏死,感觉麻木,有戴套袖样感觉,容易感到皮肤乏力,且非常疼痛,须坐下休息,医学称之为间歇性跛行。继而静坐时也会感到无力、疼痛,称之为静息痛。
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足背动脉搏动减弱、消失,因为疾病导致感觉手足麻木、刺痛、烧灼痛或感觉丧失,足部下垂的时候,足部会因此变成紫红色,血循环很差,使足部微血管扩张,而且因动脉血压很低,血流缓慢,血液的颜色透过较薄皮肤,使足部皮肤呈紫红色。导致间歇性跛行的发生,很容易导致足部神经系统病变,患者的骨骼以及肌肉会因此发生变化,肌肉萎缩、屈伸肌失去正常的牵引张力平衡,趾间关节弯曲形成弓形足、爪状趾等足畸形。
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糖尿病足的症状有两种,一种是有缺血性的糖尿病足,另外一种是非缺血性糖尿病足。对于缺血性糖尿病足的,出现糖尿病足的时候除了有足部的溃疡,包括感染的指征,这些表现主要有红肿、热,但是有可能没有疼痛。
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早期症状不典型,通常与患者血糖、血脂、血压控制好坏相关,部分患者因磕破脚部,导致局部坏疽和感染,进而导致糖尿病足,严重者可截肢。糖尿病足早期必须注意控制血糖,日常注意观察脚部,出现破溃时,尽快前往医院就诊,评估是否存在下肢病变,进行足体筛查、确认病情。
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糖尿病是胰岛素分泌异常或胰岛素抵抗引起的疾病,有1型和2型之分,控制不好会引起多种并发症,像心脏,脑血管,肾脏等,需要积极治疗,预防并发症发生典型的糖尿病有多食,多饮,多尿,消瘦等症状,但近半数的病人,可以没有任何症状,是查体时化验血糖发现的,所以单纯从症状并不能最终确诊,有怀疑还是要化验血糖。
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糖尿病足表现为患肢皮肤干而没有汗,肢端会刺痛、灼痛、麻木,感觉会迟钝或者是丧失,呈袜套样的改变。因为肢端营养不良导致肌肉的萎缩,屈肌和伸肌失去了正常的牵引平衡,使得骨头下陷造成了指尖关节的弯曲,形成弓形足还有鸡爪指这些足部的畸形。
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糖尿病足死前症状是左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭的主要症状是夜间阵发性呼吸困难,或者是在夜里睡眠时突然憋醒,或者是咳出了粉色的泡沫痰。右心衰竭的主要症状有颈静脉怒张、心包扩大、心包积液、心包摩擦音、听诊闻、奔马律等。糖尿病足一旦出现了左心衰竭和右心衰竭,就很难抢救出心脏和其它器官了。糖尿病足影响是严重的,患者一定要到医院就诊。
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糖尿病足最典型的症状是足部发黑起水泡,溃疡,溃烂,如果是足部发黑就要加大对糖尿病的治疗力度出现溃疡的现象,就要积极的清创换药。一旦发生溃烂,则要考虑手术治疗,如果溃烂不断上行则当机立断,应该考虑截肢。糖尿病可以引起足部软组织糖尿病,可引发血管疾病关节病和神经病变性骨折。
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糖尿病足早期体检发现下肢供血不足,比如下肢皮肤苍白,下肢下垂时呈紫红色,间歇性跛行,有时患者走路时突然感觉下肢疼痛难忍,需要跛行。休息痛是下肢血管病变进一步发展造成的,不仅在行走时下肢供血不足,休息时下肢也会因为缺血而疼痛,严重的时候可能会彻夜难眠,病情进一步恶化,特别是双脚会出现坏死,伤口久久不愈等。平时的护理主要是避免外伤,注意饮食,避免高糖高热量的食物。
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糖尿病足通常有破溃、流脓等常见的早期症状。糖尿病足是一种在临床上极为常见的并发症,糖尿病足可能会导致足部出现破溃、流脓、流水、伤口不愈合等症状,从而导致足部感染、溃烂,患者还可能出现间歇性跛行和静息性疼痛,甚至有截肢的风险。患有糖尿病的患者要尽可能的避免患有糖尿病足,因此要及早进行糖尿病足的防治,要戒烟、控制血糖,遵医嘱服用营养神经类、扩血管类药物。
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