糖尿病肝病

糖尿病合并肝病患者的饮食调理原则是改善肝细胞功能。恢复和维持正常血糖水平，预防低血糖反应，预防其余并发症，辅助药物治疗，提高机体抗病能力，促进患者康复。食疗有助于抑制肝炎病毒，改善胃肠功能，减轻肝脏解毒负担。因此，食疗对于肝病患者的康复和治疗非常重要。在日常给肝病患者做饭时，基本要求是颜色要好看，味道要新鲜，多选植物油，少放盐，主食多煮，副食少炒，蔬菜先洗后切。

糖尿病合并肝炎的治疗必须使用降低血糖的药物。其中二甲双胍等药物主要用于降血糖。同时要服用保肝药物、保肝药物、退黄药物积极治疗，同时要治疗原发病。对于患有肝病的糖尿病患者，最重要的治疗是使用胰岛素来控制血糖。因为口服降糖药基本都是由肝脏代谢的，所以对肝功能有一定的要求。因此，对于伴有肝病或转氨酶明显升高的糖尿病患者，尽量不要服用口服降糖药物，优先考虑胰岛素治疗。

肝功能异常及血糖升高，饮食一定要注意，可以多吃一些粗粮和蔬菜水果，但水果一定要注意，高糖的水果是不可以吃的。另外饮食清淡，多吃一些蔬菜，进食些燕麦片，玉米，高粱，小米之类食物也是可以的，注意不要熬夜，定期复查肝功能和血糖值。

肝性糖尿病的治疗主要有以下几点：1、积极地治疗原发病，特别是以治疗肝脏的疾病为主，使用保肝降酶及控制乙肝等。2、积极的控制血糖的进展，使空腹血糖控制在7.0mmol/L以内，使餐后两小时血糖控制在11.1mmol/L以内，把糖化血红蛋白控制在6.0mmol/L以内。使用降糖药物时一定要注意避免具有肝毒性的药物以及需要经过肝脏代谢的药物，避免增加肝脏的负担，必要的时候可以使用胰岛素治疗。3、注意监测血糖，避免血糖波动。

肝病会影响到自身内部的新陈代谢，影响糖的吸收转化，可能出现糖尿病、皮肤疾病等并发症状。两病并存病情复杂，相互影响，治疗和护理难度大，需及时治疗。注意控制，饮食的总热量。多吃一些蔬菜。清淡饮食。

该病的临床表现与一般的糖尿病并无大的差别，有口干、口渴、饮水多、尿多、食欲增加等。本病多采用饮食、药物、运动等综合治疗。需要控制好血糖，延缓疾病进程。控制总热量、合理配餐、少量多餐、高纤维饮食、口味清淡、不沾烟酒。

全科可以看糖尿病和肝病。可以看全科的患者如下：1、高血压、冠心病、糖尿病，或者部分老年人有前列腺增生等。2、主要以症状为主，如无力、消瘦、头痛、伤心、腹痛等，也就是患者不知道自己属于哪个科的疾病，可以挂全科诊所。3、有些患者病多，吃各种药，需要制定个性化的治疗方案，需要整理药品处方，可以看全科诊所。4、危重患者，或困难疾病的情况下，从基层向综合医院前进的人也可以通过全科诊所进行鉴别和分诊。5、部分慢性病、患者可以通过个性化治疗方案和个性化健康管理方案(如糖尿病患者、慢病管理方案、详细的饮食指导、详细的生活方式指导，都可以通过全科诊所来实现。

肝病会引起糖尿病：当肝脏发生病变时，可使糖代谢发生障碍。患病毒性肝炎时可引起糖代谢紊乱。肝病会引起胆道感染。肝病会引起脂肪肝。肝病引起血液系统并发症：包括溶血性贫血、血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症及再生障碍性贫血等各种血液并发症。

糖尿病乙肝患者可以喝鸡汤，但是喝鸡汤要注意一些事情。鸡肉是白肉，营养极其丰富，富含优质蛋白质、脂肪、维生素和微量元素。可以补充饮食中的脂肪和磷脂，改善营养不良，提高人体免疫力。鸡汤中含有较多的脂肪，脂肪升高血糖的能力高于碳水化合物。所以喝鸡汤的时候要尽量减少或者避免脂肪的摄入。这样既能尝到鸡汤的美味，又对血糖没有太大影响。而对于乙肝等慢性病患者来说，鸡汤是一种不可多得的营养价值高、价格低廉的滋补品。吃鸡汤有助于身体的恢复，同时可以提高身体的抗病能力。但如果乙肝已经发展为肝硬化、肝昏迷，则不宜食用鸡汤等高蛋白食物，否则会加重肝昏迷的病情。

糖尿病可能会有脂肪肝，对肝病影响不大。临床上，一些甘油三酯水平明显升高的糖尿病患者可能会导致脂肪肝的形成。因糖尿病造成的脂肪肝患者多表现为转氨酶水平升高，称为脂肪性肝炎，但不会导致严重的肝病。临床上导致肝病的疾病主要有酒精性肝炎、病毒性肝炎、肝肿瘤等。如果糖尿病患者合并肝病的疾病，重点检查是否有大量饮酒史，是否有病毒性肝炎或肝肿瘤史，与血糖没有太大关系。