问题分析:你好,结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器,但以肺结核最为常见。排菌病人是传染源。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
对于干酪性肺炎、急性粟粒性结核、结核性脑膜炎有高热等严重结核毒性症状,以及胸膜炎伴大量胸腔积液的病人,应以卧床休息及使用抗结核药物为主。有时毒性症状过于严重,或胸腔积液不能很快吸收,可在使用有效抗结核药物的同时,加用糖皮质激素,以减轻炎症和过敏反应,促使渗液吸收,减少纤维组织形成和胸膜粘连的发生。毒性症状减退后,泼尼松剂量递减,至6-8周停药。糖皮质激素并无制菌作用,而能抑制机体免疫力,单独使用可促使结核病变扩散。此激素对已形成的胸膜增厚和慢性胸腔积液并无作用。因此在有效的抗结核药物治疗基础上应用。