问题分析:肾结石不会引起右下腹痛,右侧输尿管结石可以引起右下腹痛。主要鉴别根据下列特点:阑尾炎发作的话,往往先是肚脐周围的不舒服,慢慢转移到右下腹,疼痛性质没有结石剧烈,其次阑尾炎可以有发热,化验血常规可以看到白细胞1万以上。同时部分阑尾炎的患者往往又腹泻的肠道症状。而结石是突然发生的,没有任何先兆,突然疼痛,同时化验尿常规可以看到有红细胞,再结合彩超检查结果,就可以确定是什么引起的。
结合我上面的描述,根据你的症状特点,基本可以诊断。如果是结石,要根据结石大小选择治疗方式。如果是阑尾,就要考虑是保守还是急诊手术切除。