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因车祸脑外伤造成良性位置性眩晕

性别：男

年龄：31

因车祸脑外伤造成良性位置性眩晕现脑外伤已一个月，CT磁共振颈动脉等检查已基本康复且无心脑血管病因。对于良性位置性眩晕，发病一次，景物旋转，眼震明显，无法站立，但无头痛或耳鸣等现象，经一次手法复位有明显好转，但躺下起身或抬头仍有几秒钟不严重的头晕，有无方法或中成药可治愈。

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张大为,南京市高淳区古柏中心卫生院,主治医师

张大为主治医师外科免费咨询

一级甲等南京市高淳区古柏中心卫生院

问题分析：您好。结合你所描述的检查情况。建议服用药物方面可以服用点比如氟桂利嗪及骨筋丸等。另外平时可以做做颈椎的牵引治疗的。

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外伤导致动眼神经的分支出现病变，从而动眼神经麻痹，瞳孔扩大，因此治疗主要靠神经营养，戴镜可以矫正近视，但不能缩小瞳孔。需要检查瞳孔光反射如何，以及视觉诱发电位等功能，然后决定下一步的治疗方案。

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一般来说，脑外伤造成的颅内出血的症状需根据具体情况进行判断，具体如下：脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤，通常可能会造成不同程度的永久性功能障碍。对于脑外伤造成的颅内出血，可能会出现头痛头晕、恶心、肢体偏瘫、麻木、癫痫、失语、精神异常、视物模糊、行走不稳等症状。在日常生活中，患者应保持平稳的心态，可适当参加体育活动，注意休息，避免过度劳累。

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脑外伤后脑组织受损，形成疤痕造成的继发性癫痫，一般是不能完全治好的，需要终身服用药物控制发作。应该尽早到正规医院检查，在医生的指导下规律服用药物，控制发作。要生活规律，清淡饮食，适当进行康复锻炼，避免情绪波动。

脑外伤癫痫如何造成的

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早期癫痫发作的危险因素包括年龄（尤其是小于5岁）、急性脑内血肿、急性硬膜下血肿、弥漫性脑水肿、颅内金属碎片保留、局灶性神经功能缺损、颅骨骨折、意识丧失或超过30m|n遗忘。

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不能随意停药或者自行更换药物，生活中要多补充含钙的食物，因为癫痫发作的时候容易导致碱中毒或者血钙过低，多吃含钙高的食物能够起到镇静中枢神经系统的效果，能够抑制神经细胞兴奋。应该限制含钾食物的摄入量，平时不要单独外出。

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三种情况：一是即刻发作，伤后数小时之内即发生癫痫，其发痫可能与脑震荡、颅内血肿、粉碎或凹陷性骨折等物理性刺激引起瞬间脑细胞的异常兴奋有关。二是早期发作，指伤后1个月以内出现的癫痫发作，其原因与即刻发作相似。三是晚期发作，伤后数年以后引起的癫痫发作。脑外伤性癫痫以晚期发作为主，主要是由于大脑皮质出血后含铁血黄素沉积、瘢痕牵拉、缺血缺氧等代谢变化以及癫痫通路被易化所造成。

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脑外伤癫痫大多数是存在脑挫裂伤，另外也可以因为颅内的出血，血肿压迫或者是血肿对于脑组织的损伤而诱发癫痫，比如脑震荡、脑挫裂伤、颅内的出血等疾病都可能会引起脑外伤癫痫。

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脑外伤一般只是诱因，一般是由于大脑神经细胞群反复超同步放电所引起的发作性，突然性，反复性，短暂性脑神经系统功能紊乱，脑神经元异常放电，导致大脑短暂功能障碍，引起癫痫。

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