先天食道闭锁，气管食管瘘手术两次，今天检查又瘘了，

女儿患有先天性腮瘘通常应及时进行治疗。先天性腮瘘是由于胎儿在发育过程中咽喉部导管没有闭合。由于伤口裸露在外面，容易发炎、化脓，长期以往很可能导致恶变，只有手术才能解决问题。如果是腮瘘，需要做碘油造影，或者用造影剂注射造影剂，做X线或CT检查，看看鳃裂囊肿有没有内瘘。一般情况下，鳃裂囊肿是有瘘管的，有外瘘的，也有内瘘的。在做手术之前，必须先确定有没有外瘘或者内瘘。术中应沿囊肿包膜切除囊肿，同时切除瘘管，封闭瘘口。

孩子现在还没出生，要不要的你自己决定。如果出生以后就是先天性食道闭锁，是新生儿先天性消化道畸形之一，需要做手术治疗，塑造新的食管通道，费用是比较高昂的，具体费用的到医院看孩子的具体情况。

食道闭锁的治疗方法主要为手术治疗，具体内容如下：食道闭锁是一种先天性食道畸形。闭塞的食管可形成盲端，也可与气管、支气管形成食管-支气管瘘。食管闭锁明确后，首先应控制感染，纠正脱水和电解质紊乱，给予持续负压吸引等，还需要尽快手术矫正畸形。根据食管闭锁的不同类型，采用不同的手术方法，如食管吻合术或食管置换术。如果孩子一般情况良好，出生后8-12周可以考虑手术，可以进行食管端端吻合术。若食管近端与远端距离较远，可分次手术，即首次采用食管造口、气管瘘修补、腹部胃造口；6个月后，胃食管或结肠食管会被替换。

胎儿食道闭锁超声检查的解释如下：产前胎儿羊水过多是导致食道闭锁胎儿早产的重要因素，因此当羊水过多时需要及时治疗。选择在有新生儿抢救的医疗中心分娩。由于食道闭锁的胎儿出生时常有羊水吸入，所以尽可能在分娩时作好围产期的处理和呼吸道出生时的护理，减少或避免出现新生儿肺炎或羊水吸入综合征的发生。目前比较典型的超生的特征，主要就是一个胃泡的变小和消失，以及羊水过多。

产前胎儿食道闭锁可较难确诊，胎儿食道闭锁大多可能会出现羊水过多，还有泡沫的情况。胎儿诞生后，可出现显著特点，例如唾液分泌过多、喝奶的时候会呛咳、无法插入胃管等。所以说，一旦胎儿有了食管闭锁现象就要及时进行诊治，这样才能避免发生并发症，保证母子健康安全。提示当检测到胎儿存在食道闭锁现象时，应给予积极的处理，以免贻误治疗最佳时期，提示孕妇怀孕期间应主动去医院进行产检，按期观察胎儿发育情况，注意怀孕期间应尽量避开放射线和其他辐射源，以免造成胎儿发生畸形的几率增加。

先天性食管闭锁与基因、炎症、血管发育不完全等有关。先天性食管闭锁是新生儿消化道的一种常见的发育异常，孕妇在胎儿阶段会有羊水过量，尤其是在妊娠30周以后，会有很多的问题，B超会发现，在B超上，孕妇在食管区会有一个空泡，这就是B超的作用。然而，在胚胎时期，最灵敏、最具专一性的方法就是MRI，不但没有创伤，而且更安全。

道闭锁是胎儿发育时，食道及气管分裂异常所造成的先天性缺陷。此缺陷可分为六种不同的形态，但以食道上端为盲端，下端与气管形成瘘管为最常见。这种主要与染色体、精子质量或药物环境原因有关。如果确定是考虑终止妊娠，也可以在宝宝分娩后手术治疗，但成本比较高，而且对宝宝伤害也比较大。

孩子食道闭锁可能没有任何症状。如五型食道闭锁，最可能的症状是咳嗽或肺炎反复发作。一型、二型、三型、四型都可能有反复吐沫、吐泡、呛咳、肺炎的情况打算。有些孩子会在喂奶后有吐奶的情况，这些都是一种症状表现。一旦发现孩子有这些情况，要及时明确，防止病情延误，一些孩子可能会有感染加重甚至危及生命的情况发生。

气管食管瘘管是通过饮水呛咳等症状来确诊的。诊断气管食管瘘的方法有以下几种：1、临床表现：如果病人在喝完水后出现咳嗽、发热、消瘦、营养不良等症状时，应考虑是气管食管瘘管。2、影像学：如果造影剂从食道进入气管，可能是气管食管瘘管。3、气管镜、胃镜：观察瘘口的位置，如果不能直接观察，可以用造影剂或美兰等显色剂来检查瘘口的位置、大小和情况。

气管食管瘘可以手术治疗。治疗方法具体有：1、手术治疗：对于局部狭窄的良性瘘口，手术治疗或手术治疗。但是，恶性瘘管的外科治疗难度较大，且术后容易复发、修复困难。2、支架内瘘管堵塞：常用的是气管和食管支架。对于仅有狭窄的气管，没有狭窄的病人，可以选择使用支架。具体要看病人的情况。3、置入导管：食管分泌物内有异物，容易被噎入气管，可置入导管。