痔疮和肛瘘手术，第四天了，刀口疼痛

问题分析：你发，是一定要抗生素治疗的，因为你的肛瘘的话一般是有细菌感染后的脓肿慢慢的导致肛瘘的，所以抗生素的静滴是你一定不可以缺少的，不然的话也是不能很好的恢复的，
建议是要清淡的饮食的。同时是要积极的给予伤口的换药和积极的给予青霉素甲硝唑治疗的

问题分析：局部刺激和饮食不节引起的痔疮： 肛门部受冷、受热、便秘腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致静脉壁抵抗力下降。
饮食要注意：饮食是预防外痔的一个重要因素，切记不能吃辛辣刺激性的食物。多吃一些新鲜的水果以及蔬菜，例如苹果、香蕉、梨子、青菜、菠菜、白菜等等利于排便的食物，强调一点就是不要过度的吸烟和喝酒。