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神经源性膀胱炎

性别:女

年龄:22岁

神经源性膀胱炎我尿频有几年了,前几天外出没有及时排尿,回家之后上过厕所小肚子特别疼,而且想上厕所时也感觉不到排尿感了,只是觉得肚子帐,每次排尿只有一点,去了医院,医生说是神经性膀胱炎,没什么好的治疗方法,怎么办呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
卢绩 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 吉林大学第一医院

问题分析:问题分析:尿常规是否正常?泌尿系彩超是否有残余尿?

罗程 外科 极速问诊
三级甲等 湖北省中医院

问题分析:膀胱对对细菌有很强的抵抗力。细菌也很难进入膀胱,即使进入也会随尿液而排除体外,不会造成感染。但是在上尿路感染、下尿路梗阻、膀胱的抵抗力降低时,膀胱粘膜就容易受到感染,而破坏神经,引起膀胱功能的失调,而发生痉挛等神经性膀胱炎症状。
药物治疗 凡膀胱残余尿量较多的患者,不论是否有尿频、尿急、急迫性尿失禁等逼尿肌反射性亢进的症状,都应首先应用α受体阻滞剂以减少残余尿。如单独应用α受体阻滞剂效果不佳,可同时应用乌拉坦碱、新斯的明等增加膀胱收缩力的药物。对于有逼尿肌反射亢进症状(尿频、尿急、遗尿)而无残余尿或残余的很少的患者可应用抑制膀胱收缩的药物如尿多灵、异搏停、普鲁本辛等。对于有轻度压力性尿失禁而没有残余尿者可应用麻黄素、心得安等促进膀胱颈部和后尿道收缩的药物,例如利尿消炎丸,对于这方便治疗很好的。另外对于肾功能有损害的患者,应首先采取措施使尿液引流畅通,而不是应用药物改善排尿症状。

李占胜 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县贺钊乡小河村卫生室

问题分析:膀胱炎是发生在膀胱的炎症,主要由特异性和非特异性细菌感染引起,建议做细菌培养,药敏试验应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2~3种药物联合应用,疗效较好,待症状完全消失,尿液检查正常,细菌培养阴性后用药应持续7~10天方可停药。

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通常神经源性膀胱常表现为导致尿频和尿急的症状、排尿困难这类病症,随病情发展,慢慢就有尿潴留的可能,而且尿潴留发生后,极易导致膀胱炎的发生,包括急性或慢性膀胱炎。得了神经源性膀胱炎,要及时去正规的医院检查,做尿液常规,对尿液微生物进行培养鉴定后,用抗生素治疗。治疗的主要目的是把这尿液潴留引流出去,可以做短暂导尿,或作长时间膀胱造瘘术等,为防止此类反复膀胱炎症。
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