问题分析:膀胱对对细菌有很强的抵抗力。细菌也很难进入膀胱,即使进入也会随尿液而排除体外,不会造成感染。但是在上尿路感染、下尿路梗阻、膀胱的抵抗力降低时,膀胱粘膜就容易受到感染,而破坏神经,引起膀胱功能的失调,而发生痉挛等神经性膀胱炎症状。
药物治疗 凡膀胱残余尿量较多的患者,不论是否有尿频、尿急、急迫性尿失禁等逼尿肌反射性亢进的症状,都应首先应用α受体阻滞剂以减少残余尿。如单独应用α受体阻滞剂效果不佳,可同时应用乌拉坦碱、新斯的明等增加膀胱收缩力的药物。对于有逼尿肌反射亢进症状(尿频、尿急、遗尿)而无残余尿或残余的很少的患者可应用抑制膀胱收缩的药物如尿多灵、异搏停、普鲁本辛等。对于有轻度压力性尿失禁而没有残余尿者可应用麻黄素、心得安等促进膀胱颈部和后尿道收缩的药物,例如利尿消炎丸,对于这方便治疗很好的。另外对于肾功能有损害的患者,应首先采取措施使尿液引流畅通,而不是应用药物改善排尿症状。