病人得了糖尿病胰腺炎心肌梗塞怎么治疗

急性胰腺炎根据实际情况来处理。如果是非手术是早期、轻型胰腺炎、无感染的病人。应该禁食、胃肠减压，防止呕吐和误吸，应用胃肠动力药物缓解腹痛，及时补液预防休克，以保持血液和电解质的稳定性，可以应用止痛解痉药物，病情严重时可应用抑胰素和抑胰酶。患者平时应该多进食汤粥类，如菌菇汤、山药粥等，不要吃刺激和油腻的食物，保持休息环境清洁、安静、舒适。

患胰腺炎和糖尿病的人可以吃全麦食品和蔬菜，南瓜，苦瓜，杂粮米粥，烂面条，不能吃任何含糖的食物，油腻和刺激性的食物也不能吃，饮食清淡，细嚼慢咽，要软一些，不要受凉。

胰腺炎有可能导致糖尿病，尤其是反复发作的胰腺炎、慢性胰腺炎等。反复发作的胰腺炎可能会导致胰腺发生不可逆性的变化，此时胰腺体积缩小，腺泡细胞消失，腺体萎缩，胶原纤维细胞增生，胰岛细胞分裂，这两种细胞都会影响胰岛细胞的分泌，导致胰岛素代谢紊乱，易引起出现激素分泌不足，导致诱发糖尿病，需及时就医进行治疗，避免出现糖尿病的症状。

一般来说，侧壁心肌梗塞可以通过介入治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下：侧壁心肌梗塞是心肌梗死的一种类型，主要是由于冠状动脉的回旋支出现了病理性改变。患者可以遵医嘱使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行治疗，严重时可以通过经皮冠状动脉支架植入术，进行介入治疗。患者日常要注意饮食的安排，基本原则是低脂低盐、少食多餐。

后壁心肌梗塞可以通过介入治疗、药物治疗等。急性后壁心肌梗死患者，在一定的时间内要进行再通治疗，一种是急诊进行冠状动脉造影后介入治疗，采用支架或抽栓术将血管重新打通，第二种是使用尿激酶、链激酶、重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物等药物进行溶栓。在治疗的同时要加强抗血小板聚集治疗，可以口服阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，如果需要的话，可以静点替罗非班等抗血小板药物，也可以用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀等来稳定动脉斑块。

急性胰腺炎会引起糖尿病，胰腺是人体重要腺体。胰腺有内分泌功能和外分泌功能。胰腺的外分泌功能是分泌多种消化酶，促进食物的消化、吸收。胰腺的内分泌功能就是胰岛β细胞分泌胰岛素，胰岛素是体内唯一的降糖激素，由于多种原因胰岛素分泌不足或作用抵抗都会发生糖尿病。胰腺炎，特别是重症胰腺炎，易引起胰岛功能损伤，导致糖尿病的发生。较轻的急性单纯性胰腺炎，初次发作不一定会引起糖尿病。但急性胰腺炎反复发作，或慢性胰腺炎胰腺纤维组织增生，容易影响胰岛细胞功能，导致糖尿病。

慢性胰腺炎会引起糖尿病。慢性胰腺炎是一种慢性进行性炎症，会对胰腺的内外分泌功能造成不可逆的损害，因此慢性胰腺炎可能诱发糖尿病。慢性胰腺炎患者需要进行血糖测量和胰岛素水平测试，以确定胰腺分泌功能是否正常。如果诊断出糖尿病，需要尽早治疗，但是糖尿病不一定是慢性胰腺炎引起的，糖尿病是一种病因不明的疾病，如家族遗传、环境因素、生活作息不良等，可能导致糖尿病。慢性胰腺炎不仅可能引起糖尿病，还可能引起胰腺脓肿，胰腺囊肿发生后，患者会出现中毒、腹痛等症状。慢性胰腺炎还容易导致身体多个部位的并发症，最终导致器官衰竭，如循环衰竭、急性呼吸衰竭、心力衰竭等。

临床上，如果糖尿病患者血糖控制不达标，结合外伤、手术、感染等应激状态，糖尿病酮症酸中毒导致糖脂代谢紊乱，可诱发急性胰腺炎的发病。患者的临床表现为多饮多尿，伴有恶心、呕吐和右上腹疼痛。严重者患者伴有背部放射性疼痛，血淀粉酶升高，胰腺水肿，胰腺CT可见局部渗出。治疗需要积极补液，持续静脉滴注小剂量胰岛素，酸和酶抑制，必要时抗感染治疗。一般经过上述治疗后，患者的腹痛可逐渐缓解。临床上也可见于糖尿病酮症酸中毒诱发的重症急性胰腺炎病例。要密切观察患者生命体征，给予禁食，降低胃肠压力，抑酸抑酶，必要时治疗感染。

如果患上了糖尿病，心肌梗死，需要对其进行治疗，其中心肌梗塞属于严重的危重患者，如果有胸痛，胸闷等症状，建议在心内科医师的建议下进行溶栓或血管介入。其次，当心肌梗死后，病人的状态已经趋于平稳时，患者应当对其进行血糖调节。糖尿病心肌梗死时，要注意在发生心肌梗死前要控制好自己的血糖，防止或延缓糖尿病血管病变的发生，减少患有糖尿病引起的心肌梗死的几率，增加病人的生存几率。

糖尿病的胰腺炎要注意控制好自己的血糖，而且如果诊断出了急性胰腺炎，一定要减少胰液的排泄，以免病情恶化，4-7日之内要注意禁食。如出现严重的腹部胀气，可以通过消化道来缓解症状，并适当的止痛，缓解痛苦；三是通过输液来维持人体的卡路里，如病情恶化到坏死的程度，可以通过口服药物来缓解，三是通过输液来维持体内的能量，一旦病情恶化到坏死的程度，再进行外科手术和内窥镜下的处理，在缓解疼痛，发烧减少，没有恶心、呕吐等情况下，再进行口服。