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黄疸十余年未愈,脾肿大。溶血,在当地医院治疗无效
性别:男
年龄:23岁
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
黄疸十余年未愈,脾肿大。溶血,在当地医院治疗无效
曾经治疗情况和效果:
黄疸难治,检查脾肿大胆红素200
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温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈卫
副主任医师
内科
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二级甲等
济南医院
问题分析:
脾大黄疸,是否还有贫血,病史较长,是否系统检查和治疗过?
溶血性黄疸可能性大,建议住院治疗并查清楚原因。不可再拖。
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溶血性黄疸需要对症治疗,自身免疫性溶血性黄疸要加强调理。如果是新生儿,可以通过光照或输血来治疗,通常会出现轻微的淡柠檬色,在急性溶血的时候会出现发烧、头痛、呕吐、腰痛等症状,同时还会出现贫血、血红蛋白尿等症状,严重的可能会出现急性肾功能衰竭。建议平时多进食富含叶酸的食物,绿叶蔬菜中含量尤其丰富,水果中如柠檬、香蕉和瓜类等,有利于病情的恢复。
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一般情况下,溶血性黄疸可通过使用药物、脾切除等方法进行治疗,具体内容如下:溶血性黄疸是指多种因素造成的,造成血液溶解,产生血红蛋白,产生的胆红素超出了肝处理胆红素的容量,从而使皮肤和巩膜发生间接胆红素沉淀。溶血性黄疸要确定导致溶血的原因,如有自身免疫性溶血性贫血,可以口服乙酸强尼松,1mk/d.kg,口服激素无效也可以选择手术,一旦手术失败,则可以选择切除脾,这样就会丧失对血液的溶解和损伤。另外,对于由遗传的球状红细胞增高所致的溶血性黄疸,采用脾脏手术进行手术是最好的选择。
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当人体的红细胞遭到大量破坏之后,红细胞里面的血红蛋白会被大量地释放出来,这些被释放出来的血红蛋白,会使得人体血浆里面的,非脂肪型胆红素含量迅速升高,当非脂肪型胆红素含量升高之后,可以超过人体的肝细胞正常的处理非脂肪型胆红素的能力,从而就导致了溶血性黄疸的发生。
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abo溶血症黄疸治好时间要根据病情来决定。积极的配合医生的治疗。可以服用点茵桅黄颗粒再观察。也可以通过蓝光照射和换血进行治疗。不会有什么大的危险的还是可以母乳喂养因为乳汁中不含有红细胞等这些成分,所以母乳喂养是不会再引起溶血。
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黄疸脾肿大可以做肝胆B超,肝功能,血常规等检查,有黄疸,脾肿大,跟肝脏病变,血液溶血性病变有关的。不管是溶血性贫血或是别的血液系统病变,可以骨髓穿刺检查确定病因。如果是肝炎等引起的,先抗病毒治疗。
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溶血性黄疸是一种常见的黄疸,是三个原因之一。溶血性黄疸主要由血管内溶血引起,血管内溶血导致血红蛋白渗出。通过逐步代谢,它变成未结合胆红素,即间接胆红素。因此,经常表现出过量的间接胆红素。
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