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硫化氢中毒死亡有哪些症状及如何诊断?
性别:女
年龄:30-40
一女同志死于劳动过程中,鼻子流血,现场检测有硫化氢气体。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙玉欢
妇产科
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三级甲等
唐山市第一人民医院
问题分析:
你好朋友,根据你的提问,这个应该需要咨询法医的
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棘突骨折有哪些表现及如何诊断
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棘突骨折的发生,首先应有外伤史,受外伤后,局部出现胀痛,接着严重时可出现皮下瘀血。在受伤之后一般是先发生轻微的扭伤症状,但是很快也会出现严重的损伤现象,比如肌肉或者关节处出血,水肿等。此类患者多数可活动受限,骨折对周围软组织的刺激作用会使疼痛更加剧烈。在这个过程中,患者一般都是不能够主动地进行活动或者是不能很好地控制自己的肢体,这样对其生活质量造成严重的不良影响。因此有影响正常锻炼。此种情况需去正规医院就诊,骨科拍腰椎正侧位片,通常侧位片上可见到棘突骨折,多数棘突骨折无错位,通常能彻底治愈。当然还有一些小关节脱位也可能发生了复位不理想或者移位等现象。
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一般情况下,脑死亡是指大脑和脑干功能永久性全部丧失的不可逆的生物状态。它不仅能引起中枢神经系统功能障碍或器质性损害,还可能会产生各种精神症状和社会心理问题。因此,脑死亡被认为是神经系统疾病中最危险的后果之一。脑死亡以昏迷及呼吸停止为特征,而无脑源性刺激反应,如瞳孔散大、对光反射减弱、吸痰无咳嗽反应或抽搐及去大脑强直,而有些脑死亡病人对脊髓及周围神经有刺激反应,如病理征阳性。
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灼痛一种由轻度的兴奋或兴奋引起的、自然的、持久的、燃烧的痛苦。同时还会伴随着血管舒缩的变化,患者会表现为患肢皮肤发红或苍白、发热、发亮、变薄、出汗等症状。可以根据症状进行诊断。大约50%的疼痛最初发生在受累的位置,之后会发生患侧神经性的病变,并会出现烧灼痛、感觉过敏和营养不良等症状。一般在受伤后1~2个星期内出现,多见于肢体远端,以指端、手掌或足掌为主要表现。
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在没有并发症的情况下,膀胱憩室也不会出现梗阻和感染等特殊病症,会发生排尿困难,尿频,尿急等尿路感染的表现。配合影像学检查、内腔镜检查可诊断。部分憩室可达2000ml以上,对膀胱颈和尿道有压迫,引起下尿路梗阻。憩室位于前列腺后间隙和直肠前筋膜之间,与盆腔脏器紧密粘连而形成空腔,其大小因患者年龄而异。憩室没有肌缩力,等,造成尿液引流不畅的问题。但是还有一些先天性的巨大憩室,没有合并尿路梗阻。其主要表现为尿频、尿急、尿淋漓不尽,严重时伴发热、腰痛等全身不适。因膀胱憩室壁肌纤维较少,排尿过程中,巨大憩室中的尿无法排出,二次排尿症状的发生。临床上配合影像学检查、内腔镜检查可诊断,多采用保守治疗,如用导尿管留置及尿道内切开减压术。
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腹膜转移癌有腹胀及腹水,腹部包块,消化系症状常表现为食欲不振,有时伴恶心、呕吐、腹痛及腹泻。全身症状常表现为乏力、消瘦、贫血、恶病质。利用常规及影像学检查,同时抽取腹水反复行脱落细胞检查以进一步明确诊断,有条件者可行腹腔镜检查或尽早行剖腹探查。
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硫化氢会导致中枢神经系统的损害,此时会出现头晕、头疼、意识模糊,甚至会出现昏迷、谵妄、一过性昏厥等临床症状。防治包括产生硫化氢的生产设备应尽量密闭,并设置自动报警装置。采取通风排毒措施,确认安全后方可操作。硫化氢作业环境空气中硫化氢浓度要定期测定。操作时做好个人防护措施,戴好防毒面具。
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硫化氢中毒急救措施,发现中毒者立即将中毒者迁移到空气新鲜处。有呼吸困难,或者昏迷者应立即吸氧,在未确认中毒者死亡之前不能放弃。眼部刺激严重者用清水或小苏打液洗眼,并滴眼药水数日。
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硫化氢是一种具有刺激性窒息性的无色气体,浓度高时会使嗅觉麻痹。难以凭借嗅觉强弱判断其危险浓度。急性硫化氢中毒一般发病迅速,会出现以脑、呼吸系统损害为主的临床表现,如流泪、眼刺痛、流涕、咽喉部灼热感、头痛、头晕、乏力、恶心等,可见眼结膜充血。
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