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糖尿病高血压高压180,低压90,服用替米沙坦效果不明显..

性别:女

年龄:63岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病高血压高压180,低压90,服用替米沙坦效果不明显,
曾经治疗情况和效果:

糖尿病一直在治疗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吕登雷 医师 儿科 极速问诊
三级甲等 沈阳市儿童医院

问题分析:降压药分很多种,有利尿剂,钙离子通道拮抗剂,ACEI,ARB等。你说的替米沙坦属于ARB类,如果效果不明显,可以换换降压药
建议积极治疗糖尿病,把血糖控制在正常水平,降压药可以调整,换成别的药物,同时要检查血脂,如果血脂高,还需要降脂治疗,要低盐低糖饮食,多饮水,少食多餐,多运动锻炼

黎娇 医师 内科 极速问诊
三级甲等 南昌市第一人民医院

问题分析:你好,根据你的描述,你的血压很高,没有得到好的控制,替米沙坦的降压作用比较弱,主要是保护肾功能减少尿蛋白的作用。
建议你联合用药,可以加一个降压药,因为你血压不控制容易引起脑血管破裂导致脑出血,到时候就比较麻烦,可以加安内真。

追问:应该换什么药

回复:可以加用苯磺酸氨氯地平试试看

高春梅 主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 任丘市中医院

问题分析:你好,糖尿病合并高血压最好将血压降到130/80mmHg左右。如果单药降压效果不好建议联用其他类降压药物。
你好,首先要严格低盐糖尿病饮食,控制体重至正常范围,这样有利于降压、降糖,然后在高血压专科医师指导下调整治疗方案。

李金霞 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 东营市河口区中医院

问题分析:您好,血压的正常范围是:收缩压90-120毫米汞柱,舒张压60-90毫米汞柱。当收缩压大于或等于140毫米汞柱,和/或舒张压大于或等于95毫米汞柱时,即可诊断高血压。您现在血压180/90毫米汞柱,已经属于3级高血压范围。
替米沙坦是一种特异性血管紧张素Ⅱ受体(ATⅠ型)拮抗剂,效果不明显可以改用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,如效果仍不明显,可以加用利尿剂如氢氯噻嗪。

孙宝贵 主任医师 内科 极速问诊

问题分析:高血压病是心脑肾血管的危险因素,一定要积极控制,以延缓并发症的发生。
建议要按时服用降压药。平时要低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果,比如说芹菜、香菇、山楂、木耳、海带、紫菜、苹果等。适当运动。避免情绪激动。

高尚海 副主任医师 内科 极速问诊
河南辉县市卫生学校门诊

问题分析:根据你说 的情况,你应该属于高血压病,3级高血压。是需要进行积极治疗的。对于服用替米沙坦,效果不好者,需要联合其他药物进行治疗。可以加用依那普利进行进一步的治疗。
建议你在服用替米沙坦的基础上,加用依那普利进行进一步的治疗。必要时,再加用寿比山或氢氯塞嗪进行治疗,尽量使血压降低到130/80以下。

周艳芬 医师 内科 极速问诊
大名县中医院

问题分析:您好:根据您所提供的症状资料,您这应属于糖尿病、高血压3级,对心脑血管危害极大。
建议控制饮食,适当运动,调整降压药,可给予硝苯地平缓释片或控释片,依那普利或卡托普利,寿比山等,必要时可联合两种或两种以上药物同时服用。糖尿病病人血压最好控制在120/80mmHg以下最好。定期复查血糖血脂肾功。

贺涛 医师 内科 极速问诊
西安商贸学院医务室

问题分析:你好,根据你描述的血压值180/90,通过替米沙坦治疗后作用不大,需要联合其他降压药治疗,同时治疗糖尿病口服降糖药物联合治疗。
低盐低脂饮食。戒烟酒,严格遵守糖尿病饮食,服用替米沙坦片联合钙离子拮抗剂的药物或者b受体阻断剂的药物治疗。以及口服降糖药治疗。

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