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你好!孤肾10mmX8mm输尿管下段结石伴肾积液输尿管扩张能

性别：男

年龄：51

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：你好!孤肾10mmX8mm输尿管下段结石伴肾积液输尿管扩张能用药物排石吗?曾经治疗情况和效果：2012年类似病行体外碎石成功想得到怎样的帮助：药物排石的成功率

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

周琪,马鞍山市人民医院,主治医师

周琪主治医师内科免费咨询

三级甲等马鞍山市人民医院

问题分析：如果是10mm左右的结石，一般不容易药物排出。而且您只有一个肾脏的话，长期的输尿管或者肾脏结石容易引起肾脏功能的损伤
可以药物排石试试，如果不能排出，建议碎石或者手术治疗

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王凤英主任医师

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孕妇产检B超提示左肾积液0.67毫米正常，不严重。肾盂分离积液的正常范围值不超过10毫米，孕期超声检查提示胎儿肾盂扩张或肾盂积水时，可在医生指导下进行观察随诊，一般当肾盂扩张为0.5-1.0cm时为轻度，属于正常，所以孕妇产检B超提示左肾积液0.67毫米正常，不用担心，随着时间的改变，很多胎儿会自行吸收变为正常。若大于十毫米，则需要定期复查。

结石到了输尿管下段怎么办

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结石到了输尿管下段，就可以诊断为输尿管下段结石。输尿管下段结石的治疗。需要根结石的位置、大小、有无肾积水等多个方面综合考虑，结石长径小于6mm，没有明显的肾积水，是可以尝试药物排石治疗的。

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肾结石、肾积水、输尿管扩张考虑为肾结石引起肾积水，而输尿管结石导致输尿管扩张，可以通过保守治疗、手术治疗来干预。肾结石可能导致肾脏堵塞，形成肾结石，但通常并不会引起输尿管的扩张。如果出现输尿管扩张的情况，可能是输尿管结石造成的。而输尿管结石通常是肾结石掉落到输尿管中引起的，可能引起结石的滞留，进而出现肾结石、肾积水及输尿管扩张的情况。如果结石比较小，可以通过使用药物、多喝水来促使结石排出；但如果结石比较大，则需要及时行外科手术，来取出结石。

肾结石肾积水输尿管扩张

张聪副主任医师

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肾积水的症状如果非常严重的话，肾盂和输尿管的部位就会有可能被扩张的也非常严重，应该立即采取手术的方法来进行治疗，要不然的话就会造成其他更加严重的疾病的发生。如果肾积水的症状不是特别严重，梗阻的也比较轻，可以应用药物治疗配合矫正手术进行治疗。

什么是输尿管扩张

李明副主任医师

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输尿管扩张是指输尿管管径超过一厘米。是正常情况下，输尿管直径在3~7mm之间，当患者的输尿管直径大于1cm时，称之为“输尿管”。阻塞性原因常与输尿管内的结石、膀胱癌、前列腺增生有关。生理上可能是由于胎儿在怀孕期间挤压了输尿管造成的生理膨胀，需要做一些检查，比如泌尿系统的超声波或者是腹部CT，这样才能确定是什么引起的。如因怀孕引起的生理性输尿管扩大，则可在怀孕后经扩大后自动恢复。而是因为阻塞性原因引起的输尿管膨胀，一般都要先排除阻塞，然后再扩大输尿管。

输尿管扩张伴肾积水怎么治

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通常来说，输尿管扩张伴肾积水可以使用以下方法治疗，具体分析如下：如果输尿管扩大合并肾积水，可能是因为输尿管结石、输尿管狭窄、局部肿瘤侵犯输尿管。如果是输尿管扩张合并肾积水，建议做CT、静脉肾盂造影等检查。输尿管结石的治疗主要包括体外碎石和输尿管镜碎石。输尿管狭窄的患者可以选择用冷刀或输尿管吻合。

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输尿管扩张伴肾积水可以通过手术、药物进行治疗，具体分析如下：输尿管扩张伴肾积水提示输尿管下段梗阻。通常对于单纯由输尿管结石引起的梗阻，首选体外震波碎石，在使用药物治疗。如果在输尿管狭窄时，应行输尿管支架治疗或狭窄部位切除吻合。如果是输尿管肿瘤需要手术治疗。如果是泌尿系外疾病引起的输尿管压迫，则需要对原发病进行治疗。针对不同的病因采取不同的治疗方法。

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导致肾积水的原因有可能和输尿管扩张等相关，现在需要再进一步的检查，查找导致输尿管扩张的原因，看看是不是泌尿系统结石，或者是其他原因导致的，再进行尿常规，泌尿系统彩超等检查，诊断困难可以考虑尿路造影的检查。

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肾结石进入输尿管可引发输尿管结石，输尿管绞痛病症，可有血尿，多在肾区出现叩痛，腹部具有压痛点，彩超检查可诊断，可以碎石治疗，通常卡在输尿管的起始部位，入骨盆狭窄部位，和输尿管的膀胱壁内段，要就诊碎石中心诊治，做好护理，预防感染。

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