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支气管扩张反复咳血，怎么治疗，才能永远根除

性别：男

年龄：37岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
支气管扩张反复咳血，怎么治疗，才能永远根除
曾经治疗情况和效果：

支气管扩张

想得到怎样的帮助：

只做介入，还是穴位，治疗效果好

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
冯罡 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 宜昌市第一人民医院

问题分析：你好！支气管扩张反复咳血的治疗主要包括两种。一种是介入栓塞法，这种方法是通过栓塞出血的支气管动脉来达到止血的作用。一般效果很不错，很少复发，但是还是复发的可能性。另一种是手术治疗，这种方法比较彻底，但是局限于扩张的支气管只分布在1-2个肺叶，分布广了，手术就不能做了。
建议到正规医院的呼吸内科门诊就诊，做个胸部CT检查，明确支气管扩张的部位，再根据上述意见选择治疗方案。

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当发生咯血时予以有效的止血处理，可以口服止血类药物进行治疗。如仍有咯血在没有使用的禁忌症的情况下，患者可以使用抗凝集类药物进行治疗。在止血的同时进行抗感染治疗，根据可能的敏感菌选用有效的抗菌类药物进行治疗。
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肺部支气管扩张可能会引起咳血。感染是支气管的主要病因，要进行合理的抗感染药物，选择敏感的抗生素进行抗感染治疗，同时还要进行止血等综合治疗。咳血多的情况还要做肺血管方面的检查，肺血管中有动脉瘤就需要做肺血管介入治疗，如果是支气管扩张的部位在比较周边有局限性，可以考虑局部外科手术切除等。建议根据具体的情况，进行全面的治疗。
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慢阻肺和支气管扩张治疗的时候，首先要严格戒烟戒酒，另外患者要调整饮食，可以在专业医生的指导下，采用抗生素药物控制疾病感染，选择抗生素药物的时候，都需要先做药敏实验和微生物培养。对于饮食方面，患者要吃一些清淡的饮食，不仅如此，所有的慢性肺部类疾病患者都需要严格戒酒和戒烟，还要多吃新鲜的水果和蔬菜，可以减轻腹胀和便秘。
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治疗、引流、祛痰和免疫治疗，参见节杆菌肺炎。感染控制:根据症状、体征、痰的性质和细菌培养结果选择抗生素，并考虑真菌和厌氧菌的感染。除了口服和静脉给药，抗生素也可以通过雾化吸入或通过纤维支气管镜滴下。慢性鼻窦炎、牙龈炎和扁桃体炎患者应同时给予积极治疗。
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