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主要症状:外伤造成颅骨缺损发病时间:3月份化验检查结果...

性别：男

年龄：54个月

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
主要症状:外伤造成颅骨缺损发病时间:3月份化验检查结果:右侧颅骨缺损
曾经治疗情况和效果：

患者从3月份受伤入院到现在一直接受治疗现在一直排异骨蜡（只要是有骨蜡的地方都会起脓疱直到排出骨蜡方可愈合）请问这种情况可以做修补吗以后会不会排异钛网有没有其他的办法阻止这种排异

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张青 皮肤科 极速问诊
二级甲等 济宁市中区人民医院

问题分析：外伤所致的颅骨缺损一般在病情稳定患者全身状况好的时候予以颅骨修补治疗.你说的患者排异骨腊有骨腊的地方都会起脓疱直到骨腊排出.一般来说骨腊不是蛋白类物质它的生物相容性还是可以的排异到这个地步还真是不多见.不过一般在脑外伤手术中由于要做去骨瓣减压骨腊用的比较多而颅骨修补用得到骨腊的地方并不多所以相对好一点.但是颅骨修补需要用钛网钛网的价格比较昂贵如果因为排异反应不得不取出的话一方面是手术白做了另一方面经济损失也不小.所以我觉得在手术前患者最好请风湿免疫科来会诊一下做一下过敏原实验看看是只有骨腊排异大还是钛网的排异也大.我认为由于排异反应是特异性免疫功能起作用的因此有可能钛网的排异不是那么明显.阻止排异的办法无非是应用免疫抑制剂有全身用和局部用两组.不过免疫抑制剂的副作用也很大.钛网本来就是异物这样一来感染的可能性更大了.

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幼儿颅骨修补的年龄建议在3个月后尽快修补，儿童的年龄在12岁左右较好。若颅骨缺损面积较大，要用修复材料对颅骨缺损的部位进行修复，目前新型的PEEK材料，有较好组织相容性，适合用于儿童颅骨缺损，能适应颅骨生长发育。这种材料比较先进，有很大的优势，它的力学性能优秀，防护性较好，手术后的舒适度较高，逐渐成为颅骨修补材料的最新趋势。
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