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小儿胆管炎

性别：女

年龄：1-3

全部症状：5天前发高烧39.2度，呕吐（但只拉过一次肚子），到了医院打了点滴，烧退了，但就是食欲不振，精神不好，咽喉发红，吃点还呕吐（到今天已经两天没有吃东西），自己老说肚子疼（但是她也描述不清）昨天到医院做了B超，说是胆管炎，又打了消炎的点滴，但是今天症状还是没有缓解，反而开始咳嗽

发病时间及原因：五天前，原因不明

治疗情况：打了消炎的点滴，但症状没有明显缓解
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈涛 主治医师 儿科 极速问诊
三级甲等 邹平县中心医院

问题分析：
您好，孩子这个情况还是需要积极抗炎治疗为好，同时咳嗽的话，需要适当配合止咳祛痰药物口服，腹痛没有减轻，还要进一步看看外科，排除外科情况

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一般情况下，小儿急性胆囊炎与胆管炎要做血常规检查、血生化检查、影像学检查等。1、血常规检查：大部分患儿白细胞总数和中性粒细胞计数升高，少数患儿可在正常范围内。2、血生化检查：血生化检查可以显示患儿直接胆红素升高，可能还会伴随血清碱性磷酸酶升高的症状。3、影像学检查：急性胆囊炎的影像学检查包括腹部B超、CT、MRI等。影像学检查对于确定有无胆道梗阻很重要。有助于确定梗阻的具体位置及病因。
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本临床表现与其主要病理过程相一致第1阶段多有胆道疾病或胆道手术史在此基础上发生胆道梗阻和感染出现腹痛、发热、黄疸等急性症状但由于胆道梗阻部位有肝内与肝外之别腹痛与黄疸的程度差别甚大而急性胆道感染的症状则为各类胆管炎。
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