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直肠癌切除术后,肛门疼痛怎么办?

性别:男

年龄:56岁

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):
我是一名直肠癌患者,去年进行了直肠癌切除手术,经过一段时间的化疗,病情控制的很好,没有复发,但是最近肛门总是很疼痛,上厕所的时候更疼,不知道怎么回事
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李树英 医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 邢台人民医院

问题分析:你好,直肠癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成。手术治疗中,肿瘤小于2厘米、轻度浸润的粘膜下癌:可采用内窥镜下粘膜切除,术后注意定期复查、随访。对肿瘤大于2厘米的0期直肠癌、深部浸润的粘膜下癌、II期及III期癌采用肠管切除淋巴结清扫手术。

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夜里肛门疼痛不一定是肠癌,肠癌出现肛门疼痛属中、晚期症状,多由肿瘤向下浸润肛管或肛周组织时,可出现肛门部疼痛。夜里肛门疼痛应该是肛隐窝炎引起的,肛隐窝炎又称肛窦炎。因此夜里肛门疼痛要及时去医院就诊。
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肠癌保肛改道手术后一年肛门疼有可能是体质问题或手术后引起的不良反应。可以考虑使用中药进行调理。平时饮食和作息时间要有规律,多吃水果蔬菜等食物。后期做好定期的复检。
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出现肠梗阻,可能是手术以后的局部水肿导致的,用开塞露通便处理,不能改善,可以用肥皂水灌肠,这样能够促进大便通畅,缓解肠梗阻的症状。如果是腹痛剧烈,可以做胃肠减压,能够缓解腹胀,需要复查一下腹部彩超以及腹部ct检查。
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可以采用引流加缝合,此外需要配合药物治疗,至于瘘口的形成原因,比较多样,不好定性。直肠癌手术后,一般需要一个月左右的时间,进行吻合口的恢复,但是会因为年龄以及手术缝合的原因,有延长。但是到三个月了,还有瘘口出现,说明缝合时不是很成功,或者是术后感染造成的瘘口。
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癌症手术之后复发的几率都是非常大的,如果发生转移了,那么复发是早晚的问题,复发之后没有办法再做手术,只能通过放化疗或者找一些中药进行调理,主要延长生命,减轻病人的痛苦就可以了。
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得了直肠癌在手术后有肛门疼通常都是肿瘤侵犯引起的,直肠癌保肛手术,由于切除了大部分直肠及横断了存在于直肠的神经,及手术操作对肛门括约肌的影响,致肛门括约肌功能短时期失调。
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