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扩张型心肌病慢性心功能不全心衰III度心功能IV级能好吗..

性别：男

年龄：33

扩张型心肌病慢性心功能不全心衰III度心功能IV级能好吗？今年41岁

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李国刚,济南市中西医结合医院,主治医师

李国刚主治医师内科免费咨询

三级甲等济南市中西医结合医院

问题分析：心衰的治疗:一般需要当地医生指导下用地高辛,氢氯噻嗪,安体舒通,硝酸甘油联合治疗,
宜少吃多餐,忌过饱,营养力求丰富和多样化.临睡前不进或少进食物与水分.

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慢性心功能不全的病因

吴彦主任医师

内科北京大学人民医院三级甲等

慢性心功能不全属于持续性的心功能恶化，其主要病因为心脏病变。常见的心脏病变有冠心病、高血压、扩张型心肌病、风心病等，都可诱发慢性心功能不全。发病后，患者可表现为浑身乏力、活动耐力下降、下肢浮肿、气喘胸闷等症状。建议慢性心功能不全的患者首先可遵医嘱服用相应药物治疗原发性心脏疾病。其次，可联合应用芪苈强心胶囊改善心功能、促进心肌细胞增殖，该药物具备治疗联合用药优势，可有效标本兼治慢性心衰，用药安全性较高。

心功能不全早期表现

吴彦主任医师

内科北京大学人民医院三级甲等

心功能不全的早期表现主要表现为全身乏力、活动耐力下降、胸闷气短等症状，患者可遵医嘱服用药物来缓解症状，改善不适。一般来说，由于心功能不全致周身血液循环不畅，患者可发生浑身乏力、耐力下降、胸闷气短、体液潴留等症状；如果患者肺循环受阻，会出现夜间不能平卧、易被唤醒等情况。建议服用改善心功能药物治疗，如芪苈强心胶囊。该药物具有益气温阳、活血通络、利水消肿的功效，服用后可显著提高患者左室射血分数、改善其心功能，通过缓解症状，能够有效提升患者生活质量。

iv级心衰的症状

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，IV级心衰是心衰分级里面最严重的一种，对于该病症的患者根据不同状态不同情况也会有不同症状。具体分析如下：1.静息状态：该情况下，患者会有胸闷气急等症状，活动后症状加剧，有时会出现夜间阵发性的呼吸困难，无法平躺，必须端坐呼吸。2.出现急性左心衰：该情况下，患者会表现出面色苍白、全身出汗、烦躁不安等症状，有时会咳粉红色泡沫痰，甚至休克表现，病情严重者会猝死。

扩张型心肌病心功能iii-iv级怎么办

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

需要积极的到当地的心血管内科就诊，可以通过用药治疗，缓解临床症状。扩张性心肌病达到了心功能4级，说明病情已经很严重了。病人在休息时也会出现胸闷气短的症状。因为心肌收缩力已经明显的下降，不能对全身的血液循环进行有力的调整，会出现肺淤血的症状，这是导致呼吸困难的主要原因。可以影响静脉的回流，出现下肢的水肿。

扩张型心肌病心衰三度怎么办

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

一般情况下，扩张型心肌病心衰三度相对较为严重，提示患者应采取合理利尿扩血管等措施对心衰进行矫正，若因呼吸道感染而导致心衰恶化，则还应联合抗炎治疗才能更有效地矫正心衰。在选择扩血管药物时，应该首选硝普钠；还要注意呋塞米的用法用量的调节。一般情况下，应该采用静脉推注或者静脉滴注的方式进行给药，但是也可以将其改为皮下注射或者肌内注射法，以保证达到更好的疗效。呋塞米易被水冲走，应及时用静推使其排出体外，但静推时不能超过静点。抗凝要注意控制心率和抗心律失常等方面进行对症支持治疗。

慢性心功能不全的治疗

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

慢性心衰的治疗目的在于预防和延迟心衰的发展，减轻患者的临床症状，提高患者的生存质量，改善患者的远期预后，减少死亡率和住院时间。首先要进行生活习惯的调整，合理的饮食和体重，多运动，消除诱发因素，如高血压、冠心病、糖尿病等。长期心衰的药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、正性肌力药、血管扩张剂等。

慢性心功能不全合并低钠血症怎么办

周恒副主任医师

内科武汉大学人民医院三级甲等

心功能不全的病人，应控制盐和水，其次，部分患者由于胃肠道淤血，可出现纳差、食欲不振等情况。慢性心功能不全合并低钠血症的治疗方法如下：1、缺钠性低钠血症：属于真性低钠，通过补充钠液可以缓解；2、稀疏性低钠症：伴有难治性浮肿，说明患者病情难以掌控，预后较差，需严格的查找原因，积极的治疗原发病，控制心功能不全。

慢性心功能不全是什么病

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

慢性心力衰竭是指由于各种原因导致的心脏泵血功能下降的一类疾病，在早期心脏可以代偿使射血分数正常，到疾病晚期，心脏射血分数就会下降。在临床上常见的病因包括冠心病、高血压、风心病以及心肌病等，可以有一些诱因，包括呼吸道感染、过度体力劳动或情绪激动等，一般表现为呼吸困难、下肢水肿、纳差乏力，恶心、呕吐等，在治疗上要注意低盐低脂饮食，积极治疗原发病，减轻心脏前后负荷，改善预后。

慢性心功能不全是什么病

龚新宇副主任医师

内科中日友好医院三级甲等

慢性心功能不全是指病人存在慢性的心力衰竭，导致慢性心力衰竭出现的原因有很多，比如高血压性心脏病、先天性心脏病、瓣膜疾病以及扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎，这些情况都有可能导致病人出现心功能不全。

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