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结核性胸膜炎复查结果

性别：男

年龄：33岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
结核性胸膜炎复查结果胸腔积液消失。右下肺有一“肿块”影，考虑球形肺不张（范围较前缩小）。:
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
苏彦霖 医师 内科 极速问诊
二级甲等 清河中医院

问题分析：你好你的情况，结核性胸膜炎，经过治疗后，积液消失，右下肺部有一肿块影，考虑为肺部球星肺部肺不张。你的情况不错，你应该继续抗结核治疗。你现在主要顾虑的是肿块的性质，因为目前的诊断，明确，建议你查一下胸部CT.明确肿块的性质。也可动态观察肿块的性质。有些胸膜炎有于治疗过晚，局部可形成胸膜增厚。这种情况对机体没有大的损害。医生询问：你目前的情况，应该也可以同时服用中药治疗。

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复查被怀疑可能是结核性胸膜炎需要到医院做结核菌素检查、胸片、穿刺检查等检查。一旦确诊，应在医生的指导下应用抗结核的药物进行治疗，如果出现大量的胸腔积液，应及时进行穿刺引流。如果有低热症状，可以通过物理降温，如果体温超过38.5℃，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药物进行降温。患者需要加强营养，多吃一些高蛋白的食物以提高体质。
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结核性胸膜炎复查项目一般包括定期复查胸部X线片或胸部CT，复查痰液有无结核分枝杆菌、血沉、C反应蛋白等。另外需要复查肝肾功能等指标。同时要根据患者的临床症状来进行分析和判断。结核性胸膜炎确诊后，需要进行系统、规范的抗结核治疗。对于患者出现的一系列症状需要进行针对性治疗，并且定期的与医生沟通和复查。平时养成良好的生活习惯，多注意休息。
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结核性胸膜炎一般比较好治疗。结核性胸膜炎，可能会出现胸膜粘连或者胸腔积液，如果是胸腔积液，可以给予抗结核和胸腔穿刺等治疗，病情可以得到缓解，甚至得到治愈的效果，可能会存在复发的情况。如果是胸膜粘连，引起纤维化的发生，身体没法吸收，需要根据自身的情况，进行针对性治疗。治疗期间多注意休息，不要过度劳累，保证足够的睡眠时间。
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结核性胸膜炎主要是通过胸部CT诊断。如果发现有渗出物，胸部ADA含量较高，同时血液T-SPOT试验呈阳性，排除其他原因，可以确诊为结核性胸膜炎。另外，对不明原因的患者，可以进行诊断性的抗结核治疗。如果患者在接受了诊断性抗结核药物后，病情好转，胸水不再增多，或者已经消失，说明抗结核药物有效。肺结核性胸膜炎的患者应注意加强营养，增强身体素质，一般不建议上班和上学。
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