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先天性输尿管畸形造成肾积水怎么治疗
性别:女
年龄:36岁
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
先天性输尿管畸形造成肾积水怎么治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
乔冠峰
护士
内科
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二级甲等
本溪市第九人民医院
问题分析:
您好,建议先做ivp造影了解详细情况。如果是输尿管先天狭窄引起积水的话手术后积水就会消失
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怀孕肾积水主要是因为,子宫过大,压迫到输尿管,导致尿液无法顺利排出。这样可引起肾积水,尤其在孕中晚期积水越来越严重,建议注意睡眠的姿势可缓解对输尿管的压迫,需要时可采取左侧卧位或交替性右侧卧位,从而使输尿管的压迫解除,梗阻的状况逐渐减轻。胎儿降生时肾积水自然减轻,此肾积水为生理性肾积水而非病理性肾积水。如积水较重可进行双侧双截管置入以减轻排尿困难,对此种情况提示主要应严密观察。
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导致胎儿双肾积水,通常是因为遗传基因的缺陷、先天发育不良,比如泌尿系统发育畸形或者狭窄、泌尿系统等因素感染所致。如果孕妇患有高血压、糖尿病、心脏病、肾炎或者其严重疾病,那么就可能导致胎儿出现肾实质萎缩和肾功能不全。目前,胎儿时期要想知道积水原因还不是很好,只能经常复查,知道积水的具体范围,及有无加重倾向,由此判断积水是否会损伤肾脏功能。此外,临床上可通过尿液检查来观察到肾功能异常及有无其疾病。出生后积极救治。
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通常情况下,孕期右肾积水可以通过药物、手术治疗。孕期右肾积水,如果明显的有肾绞痛的表现,可以注入硫酸镁针剂、间苯三酚针剂、黄体酮针剂缓解疼痛,并且不危害胎宝宝。与此同时,在局麻下开展输尿管置管手术治疗,将积水注入肾脏功能,可以有效的维护肾脏功能,直到不必出生后,可以进一步查验积水的缘故。如果是尿结石造成的,可以选择体外碎石、内镜下的激光碎石处理结石。
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